子宮肌瘤的分類是怎樣的

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子宮肌瘤的分類是怎樣的

吳霞：子宮肌瘤分類，我們從大的方面可以分為良性和惡性，那么最常見的還是一個良性的瘤子，惡性的子宮瘤子我們叫肉瘤，它的發病率比較低，大概在女性生殖道疾病只占1%，所以說這個發病率是很低的，但是雖然發病率低，但是它的惡性程度很高，這是它的惡性的。

那良性的瘤子我們根據它的部位，還有根據它的數目，還有根據它的位置都分類是不一樣的。首先我們先從數目上分，如果說長一個瘤子的，在子宮上長一個肌瘤，我們管這種叫單發子宮肌瘤，如果超過兩個以上叫多發子宮肌瘤。

所以我們有的病人就說大夫我長了這么多瘤子是不是比一個瘤子更可怕?也未必。這是我們從數目上說。如果從位置上說，我們就分為漿膜下的、肌壁間的和粘膜下的。

我們說子宮大致上可以分為三層，我經常跟病人打個比喻，就像我們的棉襖一樣，有棉襖里，有棉花那層，還有外面那層。

所以我們說子宮的漿膜層就相當于我們的外層，子宮肌壁間相當于我們棉花那一層，粘膜層就相當于我們襯里那一層。所以說根據這三者的位置不一樣，我們就把它分為漿膜下、肌壁間還有粘膜下，所以這是從它的位置。

還有從它的大小上分，大小我們說超過8公分我們就叫做巨大子宮肌瘤，比較小的我們叫小子宮肌瘤，就是微小子宮肌瘤。所以我們在臨床多見的還是在4公分到7、8公分之間的這些瘤子是比較多見的。

但是現在隨著我們查體的增加，B超的診療的精密度也在增加，所以有很小的子宮肌瘤，比如說一個公分，甚至是不到一個公分的子宮肌瘤都被發現了，別人就特別緊張，說我長了子宮肌瘤了，大夫說還好幾個，我說你別緊張，你看看這個瘤子有多少個?他說好多個，我說最大的多大?

是0.9厘米，我說你不用緊張。所以我們說一般的來說，這個位置如果不在粘膜下的話，在肌壁間或者漿膜下，在3、4以下的這些瘤子我們定期觀察就可以了。除非它影響到我們一些功能了，出一些并發癥了，我們才去處理它。

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（ 養生 ）

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