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鐘歷勇:實際上妊娠就是懷孕。那么妊娠期間檢出甲亢非常常見,有很多原因,第一個原因是,在懷孕前就有甲亢的患者,沒控制好。
那這個要按常規的辦法來進行治療,如果說不影響懷孕,很輕微的也可以進行動態觀察,那么很重,要進行一些相關的治療,藥物治療要知情人同意,充分了解藥物的副作用,選擇一個小劑量來控制它,這是在懷孕前,妊娠前就有甲亢。另外一個狀態是懷孕前,甲狀腺功能是正常的,懷孕后發現有甲亢的患者。
你要做清楚它是什么原因引起的。因為胎盤它分泌一種激素,叫絨毛膜促性腺激素。也叫HCG。在懷孕的時候非常高,那么正常情況下很低,懷孕的時候可以達到幾十萬倍,二三十萬都有。那么這種它有模擬促甲狀腺激素的作用,稱為我們叫做絨毛膜促性腺激素先天性甲亢,跟妊娠期間胎盤分泌有關系。
那這種患者一點出現所謂的甲狀腺素增高,我們可以動態觀察。這些患者,這類就是說絨毛膜促性腺激素增高引起的甲亢,它的特點表現為懷孕期間妊娠反應非常嚴重。
惡心、嘔吐等等癥狀。但是,它的過程相對來講是良性的,你只要動態觀察,只要跟它對癥治療,嚴重的時候,補點液,(00:41:07……)實際上是非常嚴重需要的注意治療和觀察。
所以這類甲亢原因在里面你應該識別它。它可以跟我們所傳統的Graves病不是一回事,它是跟妊娠胎盤技術緊密相關的。因此這種患者,在目前越來越的接觸,因為患者反應,妊娠反應也非常重,產后也非常擔憂,患者本身心情也可以理解,對優生優育也有利。所以一旦發現,要及時到醫院來進行檢查,做界別診斷。
是不是這種原因引起的,或者是以前就有甲亢,而導致的這個功能持續亢進。它的愈后不一樣,治療方法完全不一樣。
( 養生 )
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專家: 姚文靜
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