(約150—219年)

　　張機，字仲景，南郡涅陽(今河南省南陽市.一說河南鄧縣)人。

　　【生平事跡】張機從小篤實好學，精通博書，并嗜好醫學，年輕時曾跟從同郡張伯祖學醫，由于勤奮好學，故能盡得所傳，時人稱贊他“識用精微過其師”.后世據唐.甘伯宗的《名醫傳》記載，張氏曾任長沙太守，故時被人稱為“張長沙”，其方書亦被稱為“長沙方”。

　　張氏生活在東漢末年。其時政治黑暗，兵禍綿延，生靈涂炭，疫病流行，橫尸遍野，慘不忍睹，所謂“家家有僵尸之痛。室室有號泣之哀;或闔門而殪，或覆族而喪”。僅據張仲景《傷寒雜病論.序》中記載，他原有200多人的家族，自漢獻帝建安元年以來，在不到l0年的時間.就有2/3的人染病身亡，其中死于傷寒者竟占7/10人。張氏“感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方”.刻苦攻讀《素問》、《靈樞》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》等古代醫書.繼承《內經》等古典醫籍的基本理論，廣泛收集其他醫家的治療方法，結合個人臨床診治疾病的豐富經驗和心得體會，并使之提高到一定的理論高度.創造性地著成《傷寒雜病論》這樣一部劃時代的臨證醫學名著。

　　刻苦的鉆研和長期的醫療實踐，使張仲景成為一位杰出的臨證醫學家，被后人尊稱為“醫宗之圣”.他的高超醫術。在各種文獻中多有記載.如《何顒別傳》和《甲乙經.序》中均記述了仲景對建安詩人王仲宣之病的判斷，“張機見侍中王仲宣.時年二十余。謂曰：君有疾。四十當眉落.眉落半年而死”，后來果然應驗。張仲景醫術精湛，而且醫德高尚。他認為醫生的職責就是治病救人，醫生除要有高明的醫術外，必須具備認真負責的工作態度和勇于創新的精神，因此他對于那些“按寸不及尺，握手不及足”，“相對斯須，便處湯藥”，草菅人命的醫療作風，表示了極大的憤慨。對那些面對疫病流行束手無策。卻又“各承家技.始終順舊”.墨守陳規的庸醫給予了尖銳的批評。他還駁斥了“欽望巫祝，告窮歸天”、請求鬼神保佑的迷信思想、指出其結果只能“束手受敗”.正是基于這種反對迷信，反對茍且，注重實踐，認真鉆研，敢于創新的精神，他才成為“醫圣”。

　　張氏著有《傷寒雜病論》16卷(210年).該書原本散佚.經后世醫家搜集整理.分成現在流行的《傷寒論》和《金匱要略》二書。

　　【學術思想】張仲景的學術思想主要體現在他所著的《傷寒雜病論》一書中，他在繼承前人關于“辨證論冶”思想的基礎上，創立了一整套辨證施治的原則，并對中醫病因學說和方劑學的發展作出了重要貢獻.

　　1. 創用六經論傷寒，以臟腑論雜病.奠定了辨證論治的基礎.漢以前的醫學界，有“醫經家”和“經方家”之分。所謂醫經家，是側重于醫學理論的探討。多有論無方;所謂經方家.是側重于方藥技術的研究，多有方無論。二者各有所長.各有所短.仲景則取兩家之長，熔為一爐。他根據《素問.熱論》六經分證的基本理論，創造性地把外感疾病錯綜復雜的證侯及其演變加以總結.提出了較為完整的六經辨證體系，還把《內經》以來的臟腑、經絡和病因等學說.以及診斷、治療等方面的知識有機地聯系在一起.并運用了汗、吐、下、和、溫、清、消、補的治療方法及各個方劑和具體藥物的選擇使用，對于外感熱病的產生、發展和辨證論治提出了切合實際的辨證綱領和具體的治療措施。在各種雜病方面，仲景從整體觀念出發，根據臟腑經絡學說.運用樸素的表述方法.對疾病的病因、發病和每一種病的理法方藥都有詳略不同的論述，提出了根據臟腑經絡病機和四診八綱進行病與證相結合的辨證方法。仲景對雜病偏重于一個一個疾病的研究。它比之籠統歸類研究疾病，有利于深化人們對許多疾病的認識.具有十分明顯的優越性。

　　值得一提的是，仲景在外感熱病的辨證論治過程中?；蛭从昃I繆，防病于末然;或防微杜漸，防甚于初始;或治勿過不及，差后重調攝.以顧正防變。在雜病的辨證施治過程中，則根據五行傳變的原理.提出“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”，充分發揮了《內經》提出的“治未病”思想。

　　2. 發展了病因病機學說。仲景云“干般疢難。不越三條,一者，經絡受邪入臟腑.為內所因也;二者，四肢九竅。皿脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也.三者 房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。”他將復雜的病因概括為三大類，并闡述了三類不同的病因與雜病發生的關系。這可稱為中醫學中早的比較明確的病因學說.即后世所謂的三因致病說.關于疾病的發生。仲景提出;“風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟.”認為正常的氣候固然能生長萬物.但不正常的氣候也會傷害萬物，對

　　人體亦不例外.然反常氣候是否一定會使人發病，則取決于人體正氣的盛衰.“若五臟元真通暢，人即安和”，說明了正氣與邪氣在發病上的辯證關系，并從中強調了正氣為本、邪氣為標的科學觀點。

　　3 對方劑學的貢獻。張氏臨證處方，法度嚴謹.在因證守法.以法統方，隨證加減等方面積累了豐富的經驗，包含了許多重要的組方原則，因而被后世尊為方劑學的鼻祖.仲景方亦被稱為“眾方之祖”.他在《傷寒雜病論》一書中.對方劑的配伍、用量、用水、煎法和服法上，都有一定的要求。如麻黃要去節，先煎去沫;小柴胡湯煎后。要去渣再煎;桂枝湯要水煎溫服，啜熱稀粥.溫覆取微汗等。在《傷寒論》中載方113首，用藥品種87種.《金匱要略》中載方262首，所用藥物達116種。其所用劑型種類有湯劑、丸劑、散劑、酒劑、洗劑、浴劑、熏劑、滴耳劑、灌鼻劑、吹鼻劑、軟膏劑、肛門栓劑、灌腸劑、陰道栓劑等多種，擴大了臨床給藥途徑。仲景方經過長期臨床實踐驗證，療效顯著。直至今日，不僅國內醫家仍在廣泛應用.日本也有不少醫家在臨床廣泛采用傷寒原方治病，其中有些方劑還照原方制成了成藥。

　　總之，張仲景不僅總結了3世紀初我國人民同疾病作斗爭的經驗.而且進一步確立了運用理法方藥和辨證施治的原則，使中醫理論與臨床實踐緊密結合起來.為后世中醫學術的發展奠定了重要的基礎，對我國醫學的發展作出了杰出的貢獻，他所刨立的下少治療原則和方法至今仍在臨床廣泛應用。誠如近人閻德潤評價說：“仲景《傷寒論》乃醫中四書，不有《傷寒》，則眾方無出;不有仲景，則生命堪虞.是其書可稱萬世寶典 而其人不愧醫圣之才.安可因年代關系而損益其價值。”