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類風濕性關節炎 如何治療類風濕性關節炎

  類風濕性關節炎是一種比較多見的疾病,對于長期生活在潮濕環境的人,患上類風濕性關節炎只是時間問題。那么到底是哪些原因引發的呢?我們應該如何治療類風濕性關節炎呢?通過下文來了解一下吧。

  類風濕性關節炎

  類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥,經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。

  類風濕性關節炎的病因

  原因一、吸煙的男性在臨床上會患類風濕關節炎的幾率比其他患者要高一倍,但卻不會增加女性患類風濕關節炎的危險。

  原因二、在夏天很多人都喜歡空調的環境,但是如果您的空調溫度過低,如果您在長時間的吹,這樣您就會誘發類風濕關節炎。

  原因三、外界環境中的寒冷、潮濕是誘發類風濕關節炎原因。如果您是一位長期居住在潮濕的環境中朋友,您的機體內環境平衡失調,分泌炎性細胞因子增多,引起炎性反應,從而導致了類風濕關節炎發生。

  原因四、在日常工作中,如果您長期工作緊張或是勞累,都可以誘發類風濕關節炎,這是很多患者都不知道的一個原因,這主要是因為人體在長期緊張狀態之下會出現內分泌功能失調,各種激素或其代謝產物,這些通過各自的結合蛋白、受體對類風濕關節炎的發病和演變產生影響。

  類風濕性關節炎的病理

  歷代醫家對類節風、骨骱痹(類風濕關節炎)都有不同的病理概念認識,但都限于科技的檢測做佐證,只能以臨床觀摩擬述。

  該病的主要病因病機是由于食欲不節,縱欲無度,耗傷腎間動氣善脹,是因陽明之氣乘著腎傷不能下行失其關固的時候。

  類風濕性關節炎的癥狀表現

  1、 關節疼痛與壓痛

  絕大多數患者是以關節腫脹開始發病的。腫脹是由于關節腔內滲出液增多及關節周圍軟組織炎癥改變而致,表現為關節周圍均勻性腫大,手指近端指關節的梭形腫脹是類風濕患者的典型癥狀之一。關節疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行,關節腫脹愈明顯,疼痛愈重,甚至劇烈疼痛。

  2、關節腫脹

  凡受累的關節均可出現腫脹,關節腫脹提示炎癥較重。典型的表現為關節周圍均勻性腫大,例如近端指間關節的梭形腫脹。關節腫脹在四肢小關節易檢查出來,而肩髖等大關節腫脹卻不易發現。

  3、晨僵

  95%以上的患者有關節晨僵。晨僵是指病變關節在夜間靜止不動后,,晨起時出現較長時間的受累關節僵硬和活動受限。晨僵常是關節受累的第一個癥狀,大多出現在關節疼痛之前,病情嚴重時全身關節均可出現僵硬感。起床后經活動或溫暖后晨僵癥狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發冷和麻木感。

  4、關節摩擦音

  類風濕性關節炎癥期,運動關節時檢查者的手常可感到細小的捻發音或有握雪感,以肘、膝關節為典型,此表明關節存在炎癥。有的關節炎癥消退后,活動關節可以聽到或觸到嘎嗒聲響,這在指和膝關節、髖關節明顯,可能是類風濕伴有骨質增生所致。

  類風濕性關節炎的鑒別診斷

  在類風濕關節炎的診斷過程中,應注意與骨關節炎、痛風性關節炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎和其他結締組織病(系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等)所致的關節炎相鑒別。

  1、骨關節炎:該病為退行性骨關節病,發病年齡多在40歲以上,主要累及膝、脊柱等負重關節。活動時關節痛加重,可有關節腫脹、積液。手指骨關節炎常被誤診為類風濕關節炎,尤其在遠端指間關節出現赫伯登(Heberden)結節和近端指關節出現布夏爾(Bouchard)結節時易被視為滑膜炎。骨關節炎通常無游走性疼痛,大多數患者血沉正常,類風濕因子陰性或低滴度陽性。X線示關節間隙狹窄、關節邊緣呈唇樣增生或骨疣形成。

  2、痛風:慢性痛風性關節炎有時與類風濕關節炎相似,痛風性關節炎多見于中老年男性,常呈反復發作,好發部位為單側第一跖趾關節或跗關節,也可侵犯膝、踝、肘、腕及手關節,急性發作時通常血尿酸水平增高,慢性痛風性關節炎可在關節和耳廓等部位出現痛風石。

  3、銀屑病關節炎:銀屑病關節炎以手指或足趾遠端關節受累為主,也會出現關節畸形,但類風濕因子陰性,且伴有銀屑病的皮膚或指甲病變。

  4、強直性脊柱炎:本病主要侵犯脊柱,但周圍關節也可受累,特別是以膝、踝、髖關節為首發癥狀者,需與類風濕關節炎相鑒別。該病有以下特點①青年男性多見;②主要侵犯骶髂關節及脊柱,外周關節受累多以下肢不對稱關節受累為主,常有肌腱端炎;③90-95%患者HLA—B27陽性;④類風濕因子陰性;⑤骶髂關節及脊柱的X線改變對診斷極有幫助。

  5、結締組織病所致的關節炎:干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡均可有關節癥狀,且部分患者類風濕因子陽性,但它們都有相應的特征性臨床表現和自身抗體。

  6、其他:對不典型的以單個或少關節起病的類風濕關節炎要與感染性關節炎(包括結核感染)、反應性關節炎和風濕熱相鑒別。

  類風濕性關節炎的治療方法

  1.類風濕性關節炎的中醫膏藥治療:中醫膏藥敷貼療法在我國歷史悠久。使用方法簡單,治療過程安全、無痛無需任何醫療設備,患者直接將藥物貼在患處不影響正常的工作、生活。所謂“一丹二油,膏藥呈稠,三上三下,熬枯去渣,滴水成珠,離火下丹,丹熟造化,冷水地下。”用此法煉成的膏藥,其形黑似漆,熱則軟,涼則硬,貼之即粘,拔之即起。傳統中醫膏藥關節炎祛風康貼,加入多種名貴中草藥,使用安全簡便、起效迅速、藥力持久等獨特,直接外敷可實現調氣通血、散瘀止痛、驅邪扶正等功效,全方位治療能夠徹底將骨質增生病根拔除。

  2、類風濕性關節炎的止痛西藥治療:只能止痛,不能治痛,長期服用易產生依賴性和毒副作用,類風濕性關節炎患者剛開始的時候都會使用這種方法治療類風濕性關節炎,這種方法人體的腎臟影響太大,不建議使用這種方法治療類風濕性關節炎。

  3、類風濕性關節炎的物理治療:物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,做過理療的朋友都知道,這種方法根本沒有辦法根治類風濕性關節炎,只能麻痹神經緩解疼痛的癥狀。

  4、類風濕性關節炎的推拿針灸治療:和物理治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段。

  5、類風濕性關節炎的封閉療法:俗稱“打封閉針”,就是直接把藥物注射到椎管內或神經根周圍,局部麻醉以達到止痛效果。封閉藥效過后癥狀馬上又恢復。

  6、類風濕性關節炎的手術治療:由于適應癥要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用高,創傷大,恢復期長,易復發等特點,所以根本無法全面推廣。

  7、類風濕關節炎的替代療法:所謂替代醫療,指的是在傳統西醫之外,其功效可以代替或補充西醫作用的療法。相比傳統療法只能緩解疼痛,藥物副作用大,手術風險大,往往難以根治的不足,替代療法由于著眼于提升自身治愈力和安全性,越來越受到西方發達國家的推崇。針對類風濕性關節炎引人矚目的是始于上世紀80年代的利用天然鋸峰齒鮫軟骨粉來恢復人體已退化的關節軟骨,實現關節徹底康復的新嘗試。現在在歐洲,鋸峰齒鮫軟骨粉的萃取物已經被認定為關節炎藥品,美國OAM(替代醫療事務局)也把鋸峰齒鮫軟骨粉當作代替醫療的一環進行研究和普及,而日本的一些醫療機構則選擇企業提供臨床級別的天然鋸峰齒鮫軟骨粉,甚至歸納出佳服用量為7.5g/天的統計數據,造就了象百傲鯊公司這樣的大型品牌,純天然鋸峰齒鮫軟骨粉不僅療效得到驗證,更重要的是它沒有常規藥物所有的可怕的副作用,為人類攻克退行性關節炎帶來了明亮的曙光。缺點是選材精細,工藝要求高,價格相對昂貴。

  類風濕性關節炎的預防方法

  1、加強鍛煉,增強身體素質

  經常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多。

  2、避免風寒濕邪侵襲

  要防止受寒、淋雨和受潮,關節處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風送爽,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲。冬季寒風刺骨,注意保暖是重要的。

  3、注意勞逸結合

  飲食有節、起居有常,勞逸結合是強身保健的主要措施。臨床上,有些類風濕性關節炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復期,往往由于勞累而重新加重或復發,所以要勞逸結合,活動與休息要適度。

  類風濕性關節炎的食療

  1、 苦瓜、苦菜、馬齒覽、絲瓜等食物,具有清熱解毒的功效,可以緩解局部發熱、發痛等。

  2、 薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物,具有健脾利濕的功效,可用于緩解腫脹癥狀。

  3、 蛇類、蟲類等活血通絡祛風止痛的食譜,既可做菜,也可泡酒后飲用,可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀,還可起到防止病變向其它關節走竄的作用,因此時作用較強的食物。

  4、 剛開叫的公雞,配150克生姜(切成片),在鍋中燜燉,不放油鹽可放少量白酒,1天內吃完。隔一周再服1次。公雞仔具有補虛益腎暖胃祛寒的作用,可緩解局部疼痛、關節肌肉無力。

  5、 童子鱔魚0.5千克,陰干,泡入1千克白酒中,1個月后即可飲用。每次飲酒50毫升,每天2次。童子鱔魚性溫善竄,有舒筋活絡、祛風除濕等功能,可緩解局部紅腫熱痛,防止病變向其它關節走竄,并對肩肘關節活動障礙效佳

  6、 多種青菜,水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求,同時具有改善新陳代謝的功能,可起到清熱解毒,消腫止痛作用,從而緩解局部的紅腫熱痛癥狀。

  7、 香菇、黑木耳等食品,具有提高人體免疫力的作用,可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀。

  8、 瘦豬肉200克,辣椒跟150克共煮湯,調味后服用,每日分2次服。可以緩解疼痛癥狀。

  類風濕性關節炎的預后

  近十年來,隨著慢作用抗風濕藥的早期聯合應用,對關節外病變的治療以及新療法的不斷出現,使類風濕關節炎的預后已有明顯改善。大多數類風濕關節炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全緩解。研究發現,根據類風濕關節炎發病第一年的臨床特點可大致判斷其預后,某些臨床及實驗室指標對病情估計及指導用藥很有意義。此外,患者的受教育程度也與預后有關。提示類風濕關節炎的嚴重程度及預后較差的因素包括:關節持續性腫脹、高滴度抗體、HLA-DR4/DR1陽性、伴發貧血、類風濕結節、血管炎、神經病變或其他關節外表現者。

  類風濕關節炎在晚期、重癥或長期臥床患者,因合并感染,消化道出血,心、肺或腎病變等可危機患者生命。

  結語:通過小編上文對類風濕性關節炎相關知識的介紹,相信大家對于它的內容都有了一定的了解了,當患有類風濕性關節炎之后,一定要注意日常的飲食,注意勞逸結合,文中也提到了類風濕性關節炎的食療方法,患者朋友可以了解一下。

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