咳出來的痰里面有血絲，考慮可能是肺部炎、支氣管炎引起的，患者要先去醫院做個血常規、痰培養、肺部的x光片檢查，如果是肺炎，要服用抗生素藥物，同時配合肺寧顆粒一起治療，注意清淡飲食。

根據你所介紹的情況，平常經常咳嗽，今天下午咳嗽時痰中帶有血絲，這種情況，首先就要考慮肺部的疾病，支氣管炎，支氣管哮喘甚至是肺結核的可能。建議到當地醫院呼吸內科就診，做肺部的x光片檢查，必要時做肺部的ct檢查，明確診斷以便進行治療，平時生活中注意清淡飲食，不要吃辛辣刺激性食物。目前有咳血不能進行劇烈運動，要注意休息，如果咳血量加大，必須到醫院去住院進一步診治療。