說話不清楚是什么原因有：1、心理因素：過度焦慮，精神緊繃；2、心腦血管疾病，如腦卒中、腦出血引起的語言功能障礙；3、是否存在口腔、舌、咽部一些疾病，如舌體破裂出血或者是急性的咽炎等。

根據你的問題，突然說話不清楚，要排除幾方面的因素：首先，這個患者是不是本身是比較焦慮緊張的那種狀態？再加上如果是睡眠不足或者是抵抗力下降的時候，他偶然間也會出現突然間說話不清楚的這種情況。第二方面就是說患者也沒有存在口腔，舌，還有咽部的一些疾病，比如說舌體破裂出血或者是急性的咽炎等等，這些也會出現說話不清楚的情況。在排除這些疾病以后，最重要的是要考慮我們神經科的腦血管的病變，比如說顱內的出血或者梗塞，那她說話不清楚，是以表達方面的異常，比如說講話，一直想講講不出來，到后面有結結巴巴的，或者大舌頭，還是說他理解出現問題，根本就不知道我們在講什么或者他自己在講什么，還是它出現了構音方面的問題，包括聲音嘶啞等等，那這個就是不同的情況在顱內的定位是不一樣的。