咳嗽的時候左胸上方有疼痛感，這多是因為呼吸道疾病引起的現象，比如肺部感染、肺動脈栓塞、支氣管肺炎等，其次也可能是因為肺結核、肺癌以及氣胸等疾病引起的。如果疼痛感逐漸加重，建議就醫做具體檢查和治療。

根據你的問題，咳嗽左胸上方疼痛，常見于肺原性疾病的患者，如：肺部感染，支氣管肺癌，肺動脈栓塞，氣胸，胸腔積液等，上述疾病可通過肺部CT，胸片，肺動脈造影，可明確診斷。上述癥狀，也可見于心源性疾病患者，如：心包積液，主動脈夾層，心絞痛等，可行心臟彩超，心電圖等乃明確診斷，確診后，針對病因進一步治療。內科疾病與藥物治療，外科疾病與手術處理，治療后呼吸科，心內科門診進一步隨訪，部分晚期腫瘤的患者還可行化療或者放療。