膽結石8mm不算大，具體的治療方式需要根據病情決定。膽結石在臨床上一般指膽囊結石，一般在下列情況時應考慮手術治療：

①結石數量多及結石直徑≥2~3cm；

②膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；

③伴有膽囊息肉≥1cm；

④膽囊壁增厚（大于3mm）即伴有慢性膽囊炎。也就是說，如果膽囊結石達到8mm且沒有伴隨上述癥狀，可以選擇定期觀察，根據每年的B超結果決定是否手術；

但如果同時伴隨有膽絞痛、上腹疼痛、膽囊積液或者出現了膽總管結石、膽源性胰腺炎、膽囊十二指腸瘺等并發疾病，此時就算膽結石沒有達到8mm也需要首先考慮手術治療。

因此，膽囊結石8mm雖然不算大，也需要根據病情來決定如何治療。