80歲患者膽囊結石需要根據具體的情況選擇不同的治療方案。對于結石直徑較小、數目較少、沒有臨床癥狀的膽囊結石，可以定期隨訪觀察，不過，應當注意飲食規律和避免進食高膽固醇食物。

如果膽囊結石已經達到手術標準，比如膽囊結石直徑超過3cm，充滿性結石或者合并有反復發作的膽囊炎、膽囊萎縮、膽囊息肉等，患者一般情況良好，術前評估可以耐受手術，應當盡早盡量選擇手術治療，首選腹腔鏡下膽囊切除術。

特別是對于有基礎疾病的患者，進行擇期手術切除膽囊，要較急癥手術風險明顯降低。對于無法耐受手術的患者，如果出現較為明顯的結石性膽囊炎，可以考慮選用敏感的抗菌藥物控制炎癥，進行保守治療。

如果單純抗炎治療效果較差，也可以考慮通過經皮經肝膽囊穿刺引流來緩解臨床癥狀。