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膽結(jié)石的癥狀和診斷是什么

50歲2024年01月17日 08:39:39
病情描述:

膽結(jié)石的癥狀和診斷是什么

醫(yī)生回答(1)
  • 咸國哲
    咸國哲副主任醫(yī)師

    山東省立醫(yī)院 向他提問

    膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石,可能無明顯癥狀,也可能有膽絞痛的發(fā)生,具體癥狀有所不同。主要通過實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來診斷。

    1.膽囊結(jié)石:膽囊結(jié)石患者主要表現(xiàn)為膽絞痛,可表現(xiàn)為右上腹有劇烈的陣痛,可向右側(cè)肩背放射。患者也可能表現(xiàn)為上腹隱痛,可伴有飽脹、反酸。

    2.肝外膽管結(jié)石:肝外膽管結(jié)石會(huì)有腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等癥狀。

    3.肝內(nèi)膽管結(jié)石:肝內(nèi)膽管結(jié)石通常無明顯癥狀,一旦出現(xiàn)感染的情況,可有腹痛、發(fā)熱的癥狀。

    膽結(jié)石的診斷需要完善血常規(guī)及炎癥指標(biāo)的檢查,一般血常規(guī)中白細(xì)胞高考慮存在感染,同時(shí)應(yīng)結(jié)合炎癥指標(biāo)進(jìn)行輔助診斷。同時(shí)還需要完善肝功能的檢查,明確有無黃疸的情況。

    另外,可通過B超、磁共振胰膽道水成像、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、經(jīng)皮肝膽管造影檢查等,進(jìn)一步明確診斷。

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