膽結石是保膽取石還是切除膽囊與患者的意愿以及是否有危險因素有關。

保膽取石的好處是可以保留膽囊的功能，包括儲存膽汁、濃縮膽汁、分泌黏液、排除膽汁以及免疫等；還可以避免膽囊切除帶來的并發癥，如消化不良、十二指腸胃反流、膽管損傷等。但是，保留膽囊可能意味著更大的復發率，需要嚴格掌握指征。

切除膽囊的好處是可以降低膽結石的復發率，不會有膽絞痛等癥狀，同時也消除膽囊炎、膽囊癌等發生的可能。但是由于膽囊被切除，飲食習慣需要調整，還可能會有一些并發癥出現。

另外，具有以下危險因素的，需要預防性切除膽囊：①結石數量多及結石直徑≥2~3cm；②膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；③伴有膽囊息肉≥1cm；④膽囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性膽囊炎。但是兒童及沒有癥狀的成人一般不做。

患者及其家屬應在醫生的建議下選擇合適的手術方式。