膽道結石平時一般可無癥狀或者僅有輕微的上腹部不適，然而當結石造成膽管梗阻時可出現腹痛或者黃疸。如果繼發膽管炎時可以有較典型的三聯征，腹痛、寒戰高熱、黃疸。

第一，腹痛多發生在右上腹多為絞痛呈陣發性發作，或為持續性疼痛陣發性加劇，可向右肩背部放射，伴有惡心嘔吐，這主要是由于結石下移對于膽總管下端或者膽總管平滑肌所致。

第二，寒戰高熱，膽結石引起膽管梗阻繼發感染可以導致膽管炎，膽管粘膜炎癥水腫加重梗阻，至膽管內壓升高細菌及毒素逆行經毛細膽管入肝竇入肝靜脈，在進入體循環從而引起全身性感染。

第三，可以出現黃疸膽管梗阻后可以出現黃疸，達到結石無發作時可以沒有明顯的陽性體征，或者僅有右上脯的聲壓痛，如合并膽管炎時可有不同程度的腹膜炎，主要在右上腹，嚴重時也可出現彌漫性腹膜刺激癥并有肝區叩擊痛、膽囊或可出其處痛。