引起晚上睡覺膝蓋（即膝關節）疼痛的原因有很多，包括半月板損傷、風濕性關節炎、骨關節炎等原因。

1、半月板損傷：半月板的作用為增大膝關節的緩沖，減少膝關節的磨損，如患者因外傷或慢性勞損造成了半月板損傷，可導致膝關節活動時疼痛，如果白天的行走、上下樓等活動較多，疼痛可持續到夜間，可經一夜的休息和恢復，疼痛可以減輕或者消失。

2、風濕性關節炎：是因為A族乙型溶血性鏈球菌感染以后，所導致的全身性的結締組織病變，可累及全身關節，典型表現是輕度或中度發熱，游走性多關節炎，可累及膝關節，造成膝關節疼痛，部分患者可表現為夜間加重，如果患者病情較輕，可導致白天不受影響，僅夜間感受疼痛。

3、骨關節炎：為膝關節的退行性變，好發于長跑運動員、舞者等過度使用膝關節人群，因膝關節退變、磨損，導致患者在做一些增大膝關節壓力、增大膝關節活動度的運動時引發疼痛，如果白天的活動量較大，疼痛可持續至夜間，如膝關節勞損嚴重，疼痛可持續數日。