膝關節后面的兩根筋痛可能是靜脈炎、下肢靜脈曲張、腘窩囊腫等原因引起的，需要根據病因對癥治療。

1、靜脈炎：患者可以在醫生指導下使用阿司匹林、肝素、氯吡格雷等藥物進行抗凝治療；針對疼痛癥狀可使用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解。

2、下肢靜脈曲張：患者需要使用依普黃酮、華法林、雙香豆素等藥物治療下肢靜脈曲張，緩解肢體疼痛、水腫癥狀；保守治療效果不佳時需要考慮手術干預。

3、腘窩囊腫：腘窩囊腫引起膝關節后面的兩根筋時，患者可以在超聲引導下抽吸囊液，同時局部使用糖皮質激素類藥物治療，如地塞米松、潑尼松、氫化可的松等。