3，4歲小孩夜里經常尿床可能是由尿路感染、遺尿癥、脊柱裂等原因引起的，需根據病因做針對性治療，具體如下：

1、尿路感染

患兒可遵醫囑服用頭孢拉定、頭孢克肟、阿莫西林等抗生素進行治療，能夠促進炎癥消退，改善病情，從而緩解尿床癥狀。

2、遺尿癥

患者可遵醫囑使用去氨加壓素、抗膽堿能藥物、三環類抗抑郁藥等進行治療，能夠減少尿液生產，緩解逼尿肌過度活動的情況，從而改善尿床癥狀。

3、脊柱裂

患兒可考慮通過脊柱裂修補手術、脊椎融合術、神經減壓術等手術方式進行治療，能夠修復脊柱裂孔，解除神經受壓情況，進而緩解尿床。