判斷急性鼻竇炎還是慢性鼻竇炎需要通過鼻竇炎的癥狀和病程來綜合分析。一般來說，急性鼻竇炎的癥狀表現為鼻塞、流涕、頭痛、面部壓痛、發熱等，病程短暫，通常在1-4周內逐漸緩解。相比之下，慢性鼻竇炎的癥狀一般持續時間較長，且輕重不一，包括鼻塞、流涕、嗅覺減退、面部疼痛或壓痛等。此外，慢性鼻竇炎還常伴有鼻息肉、鼻出血等并發癥。因此，需要通過鼻竇CT掃描、血常規等檢查來進一步確診。

需要注意的是，急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎在癥狀和表現上存在一定的相似之處，因此需要結合病史、體征和相關檢查結果來進行綜合判斷和鑒別診斷。同時，及時診斷并積極治療鼻竇炎對于預防并發癥和提高生活質量都非常重要。