胳膊摔傷骨頭沒事但是很疼的原因包括肌肉拉傷、軟組織挫傷、肌腱損傷等，具體如下：

胳膊摔傷者，出現局部疼痛癥狀，在排除骨損傷情況下，需要考慮是否因肌肉拉傷所致，因為人體摔倒過程中，出于身體的保護機制，可能會習慣性地用胳膊護住頭部，期間動作幅度過大，亦可能會引發肌肉拉傷，從而引發局部疼痛。其次胳膊摔傷后，皮下軟組織磕碰堅硬物體，便會引發皮下出血，并在局部形成血腫，屆時觸之亦可伴有壓痛。另外部分肌腱損傷者，亦可出現局部疼痛癥狀，部分嚴重者甚至出現活動受限現象。