想拉屎又拉不出來考慮是便秘、直腸炎、腸梗阻等疾病所致，需針對病因治療。

一、便秘：若飲食較為辛辣刺激或飲水量較少，導致大便較為干結，則會引起便秘，出現想拉屎又拉不出來的癥狀。癥狀輕微時多吃維生素以及膳食纖維含量豐富的食物即可緩解；癥狀嚴重時可服用容積性瀉藥、滲透性瀉藥或潤滑性瀉藥等促進排泄；以上治療方法無效，且影響日常生活時，需進行手術治療，如慢傳輸型便秘需行結腸全切除術或次全切除術等。

二、直腸炎：炎癥刺激直腸或肛門會導致患者出現里重后急的現象，表現為想拉屎又拉不出來。感染性直腸炎需使用敏感性抗生素藥物控制感染，如青霉素、慶大霉素、阿莫西林等；若屬于潰瘍性直腸炎，癥狀嚴重時需行全結直腸切除+回腸儲袋肛管吻合術治療。

三、腸梗阻：若腸道完全性梗阻，則會出現肛門停止排便、排氣的現象，可表現為想拉屎又拉不出來。患者需禁食、禁水，還需進行胃腸減壓，引流出胃腸道內的氣體和液體；非手術治療效果不佳時，需及時進行手術干預，如腸粘連松懈術、腸切除腸吻合術等。