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十二指腸良性腫瘤會(huì)惡化嗎問(wèn)

70歲2024年01月17日 19:23:16
病情描述:

十二指腸良性腫瘤會(huì)惡化嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)

    長(zhǎng)期存在的十二指腸良性腫瘤存在一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)。

    這種腫瘤十分罕見(jiàn),起源于十二指腸黏膜腺上皮細(xì)胞,可能與慢性炎癥或遺傳因素有關(guān)。根據(jù)不同的病理類(lèi)型,十二指腸良性腫瘤可分為腺瘤性息肉、布氏腺腺瘤、化生性息肉、炎性息肉和錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉等。雖然它們的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療原則大致相同,但長(zhǎng)期存在都可能導(dǎo)致惡變。

    以腺瘤性息肉為例,其病理可分為管狀腺瘤、管狀絨毛狀混合腺瘤和絨毛狀腺瘤,其中管狀腺瘤最為常見(jiàn)。這種腫瘤形態(tài)多為球形或半球形腫物,可分為廣基型和有蒂型。患者的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,可能包括食欲不振、反酸噯氣、惡心嘔吐和上腹疼痛等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)嘔血或黑便,嚴(yán)重的情況下可能并發(fā)梗阻、穿孔或出血等并發(fā)癥。

    對(duì)于該病的診斷,需要依靠影像學(xué)、內(nèi)窺鏡和病理學(xué)檢查。由于十二指腸良性腫瘤可能進(jìn)展為嚴(yán)重并發(fā)癥甚至惡變,因此一旦確診,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于有蒂型息肉,可以考慮內(nèi)鏡下切除;對(duì)于多發(fā)息肉或廣基型息肉,應(yīng)行相應(yīng)腸段的切除。術(shù)后需要定期復(fù)查內(nèi)窺鏡,以預(yù)防復(fù)發(fā)。

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