肚子痛大便帶血可能是由多種疾病引起的，以下是一些可能的原因：

1.腸炎

多數是由于細菌感染或吃了不衛生的食物引起的，也可能是由于患者的不良飲食習慣，如經常進食辛辣刺激性食物。發作時會使腹部受到炎癥刺激導致疼痛，同時還有可能導致腸道黏膜充血、水腫，時間一長可能會引起黏膜下血管局部受侵發生破裂，進而出現大便出血、發熱、惡心、嘔吐等不適癥狀。可以在醫生指導下使用相應的藥物進行治療，如阿莫西林膠囊、蒙脫石散、腸炎寧膠囊等。

2.痢疾

多數是由于志賀菌感染引起的，可能會引起大便次數增多或者是便血等現象，需要配合醫生服用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等藥物治療。

3.腸息肉

通常與慢性炎癥刺激有一定的關系，可能會引起反復的腹部疼痛或者是腸道出血，排便時會有便血或者是鮮血便。可以通過微創手術的方法進行治療。

4.潰瘍性結腸炎

為腸道免疫性炎癥，可能會導致患者的直腸、乙狀結腸的黏膜水腫、糜爛，有時還可能侵犯到腸壁小血管致使血管破裂，出現肚子疼、大便出血、腹瀉、下腹墜脹感等癥狀，患者可遵醫囑使用美沙拉秦緩釋顆粒等藥物進行治療。

5.上消化道出血

一般是由于消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，患者可出現嘔血和黑便的癥狀，當出血較急、血量較多時可出現腹痛、便血的癥狀。需要及時就診輸注生理鹽水等補充血容量，還可遵醫囑使用凝血酶進行止血，癥狀較重時可采取手術治療。

除上述因素外，腸壞死、腸套疊、腸道惡性腫瘤等也都有可能導致大便帶血、腹痛。因此，一旦出現這些癥狀，應及時就醫，通過腸鏡檢查等確定病因，并進行針對性治療。