肚子經常感覺脹脹的，有氣體排不出，這種情況可能是功能性的，通常不太嚴重，但也有可能是嚴重的器質性疾病，如消化道潰瘍、腫瘤等，通常比較嚴重。

1.功能性原因

腹脹、有氣排不出的功能性原因可能包括食物相關因素，例如攝入過多產氣或飽腹感強的食物。此外，胃腸動力減退和腸道菌群失調也可能導致腹脹和排氣不暢。當胃腸蠕動減慢、消化功能減弱時，排空速度可能減慢，動力不足，從而引發腹脹和排氣弱。腸道菌群失調、產氣較多也會導致腹脹明顯。大多數情況下，這些問題并不嚴重。

2.器質性疾病

部分患者可能出現器質性疾病，如胃腸炎、肝膽系統輕微炎癥、消化性潰瘍、胃腸道腫瘤等。這些疾病有些較為嚴重，需要結合臨床癥狀、體征及輔助檢查來指導診斷和治療。其中，內鏡檢查是最直接和直觀的診斷方法，建議就診消化內科完成相關檢查。

請注意，以上內容僅供參考。如果的癥狀持續存在或加重，請及時就醫進行專業診斷和治療。