癌癥患者不做手術(shù)是不是能活20年，需要根據(jù)自身的情況進(jìn)行分析。

如果患者身體免疫力以及抵抗力均處于低下狀態(tài)，并且病情發(fā)展較快，沒有手術(shù)可能會導(dǎo)致病情持續(xù)性加重，會影響患者正常的生存時間，導(dǎo)致患者不能夠活20年。若患者的免疫功能較好，采取放射治療、免疫治療等，可以幫助控制腫瘤的生長、減輕癥狀、延長生存時間，通常可以存活20年。

癌癥患者應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，根據(jù)自身的病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療措施。