甲狀腺結節是否可以不開刀需要根據情況判斷。

對于大多數良性且體積較小的甲狀腺結節，通常不需要特殊治療。建議患者定期進行超聲檢查，以監測結節的生長情況。在這種情況下，不開刀是完全可行的。如果結節被懷疑為惡性或已經確診為惡性，手術治療通常是首選方案。通過手術切除結節及部分或全部甲狀腺，可以降低腫瘤復發和轉移的風險。

除此之外，對于一些體積較大、產生壓迫癥狀（如呼吸困難、吞咽困難等）的良性結節，或者影響美觀的頸部腫塊，手術治療可能也是必要的。