乙肝大三陽，肝功能正常是否需要治療，要分情況判斷。

對于乙肝大三陽但肝功能正常的患者，一般不需要立即進行抗病毒治療。然而，這并不意味著可以忽視病情，患者需要定期監(jiān)測肝功能、病毒載量（HBVDNA）以及肝臟影像學等指標，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。年齡較大的患者，肝功能正常，體內(nèi)病毒復制活躍，存在潛在的肝臟損害風險，通常是需要治療的。

無論是否需要抗病毒治療，患者都應該注意改善生活習慣，如均衡飲食、規(guī)律運動、不要喝酒和吸煙等，以減輕肝臟負擔，促進肝臟健康。