扁桃體發炎不一定是由上火引起的，但上火可以是其誘發因素之一。

“上火”是中醫的一種說法，表示身體內某些部位出現炎癥或熱癥。而扁桃體發炎通常是由細菌或病毒感染引起的，這些病原體可以侵入扁桃體，導致扁桃體組織發生炎癥反應。所以，雖然上火可能加重扁桃體炎癥的癥狀，但它并不是扁桃體炎的唯一原因。

當身體免疫力下降、受到寒冷刺激、飲食過于辛辣或油膩時，都可能增加患扁桃體炎的風險。所以，要預防扁桃體炎，需要注意保持身體健康、避免過度勞累、保持良好的飲食習慣等。如果出現扁桃體炎癥狀，應及時就醫，以便得到正確的診斷和治療。