高血壓合并糖尿病首選降壓藥為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，比如卡托普利、依那普利、培哚普利等，能通過不同機(jī)制降低血壓，對(duì)高血壓有較好的治療效果，有助于維持血壓穩(wěn)定。同時(shí)，糖尿病患者常伴有腎臟病變，而上述藥物能減少尿蛋白排泄，延緩腎臟疾病的進(jìn)展，對(duì)腎臟起到一定的保護(hù)作用。除此之外，它們?cè)谝欢ǔ潭壬夏芨纳埔葝u素抵抗，這對(duì)于同時(shí)患有糖尿病的患者來說非常重要，有利于血糖的控制。

但在使用過程中，需密切關(guān)注患者的血鉀水平以及腎功能等情況，依據(jù)個(gè)人的情況調(diào)整治療方案，以確保治療的安全性和有效性。