有牙洞不一定非要殺神經。

在處理牙洞時，是否需要殺死神經取決于牙洞的深度以及是否影響到了牙髓（牙齒內部的神經和血管組織）。如果牙洞較淺，只涉及牙齒的硬組織（牙釉質和牙本質），而沒有影響到牙髓，那么通常不需要進行根管治療，可以直接填充牙洞。

然而，如果牙洞較深，細菌已經侵入牙髓并引起感染或炎癥，那么可能需要進行根管治療來消除感染并保存牙齒。在根管治療中，牙醫會清除受感染的牙髓組織，并對根管進行消毒和填充，以防止再次感染。

所以，有牙洞是否需要殺神經應該根據具體情況進行評估和決定。如果您有牙洞，建議盡快咨詢牙醫以獲取專業建議和治療方案。