手大拇指指甲中間凹陷可能是由外傷、甲癬或銀屑病等疾病引起的。

1.外傷

如果指甲受到外界物體的打擊、碰撞或化學物質的侵蝕，可能會導致指甲中間凹陷。

2.甲癬

甲癬是由皮膚癬菌感染所引起的疾病，通常是由手足癬傳染導致。患者的甲板可伴隨渾濁、增厚、分離、表面凹凸不平、鉤甲以及甲溝炎等癥狀。患者自覺癥狀輕微，可伴隨疼痛和甲下出血等癥狀，這也可能導致指甲中間凹陷。

3.銀屑病

銀屑病是一種可能與遺傳因素和環境因素有關的疾病。患者的指甲可能出現“頂針狀”或點狀凹陷、甲分離、甲下角化過度等癥狀，這也可能導致手大拇指指甲中間凹陷。