小肚子脹痛想拉大便又拉不出來是指小腹脹痛排便困難，小腹脹痛排便困難可能是由于便秘、直腸息肉、腸梗阻等原因引起。

1.便秘

若患者平時經常低纖維飲食并且喝水量較少導致糞便干結時，一般會引起便秘，此時便會有小腹脹痛以及排便困難的表現(xiàn)。

2.直腸息肉

若患者存在直腸息肉，當息肉逐漸增大導致直腸管腔狹窄或影響胃腸消化功能時便會引起腹痛以及排便困難的情況。

3.腸梗阻

若患者存在腸梗阻，當腸管受外界影響無法正常蠕動時，大量腸內容物便無法被及時排出體外，此時便會引起腹痛、排便困難。