耳鼓膜穿孔的嚴重程度因個體差異和穿孔情況而異。一般來說，輕微的鼓膜穿孔可能自行恢復，不會對聽力造成嚴重影響。然而，如果穿孔較大或伴有并發癥，如中耳炎等，可能會導致聽力下降、耳鳴、耳痛等不舒服的癥狀，并增加感染的風險。

對于鼓膜穿孔的治療，需要根據穿孔的原因和大小進行。外傷性鼓膜穿孔如果較小，有自愈的可能，期間需注意預防感染；如果穿孔較大或不能自愈，則可能需要手術修補。而炎癥性鼓膜穿孔則需要在控制感染的基礎上進行相應治療。

所以，如果發現鼓膜穿孔，建議及時就醫進行專業評估和治療，以避免可能的并發癥和風險。