掉發嚴重可能由以下因素引起，包括遺傳因素、內分泌因素、精神壓力、營養不良等。

1.遺傳因素

家族遺傳是脫發最常見的原因之一，特別是雄激素性脫發。

2.內分泌因素

體內激素水平的變化，如雄激素分泌過多或雌激素水平下降，以及甲狀腺功能異常，都可能影響毛囊生長，導致脫發。

3.精神壓力

長時間的精神緊張、焦慮等負面情緒會干擾內分泌系統，影響頭皮血液循環，導致毛囊營養不良，引發脫發。

4.營養不良

缺乏蛋白質、維生素、微量元素等營養物質，特別是鐵、鋅、維生素B族等，會直接影響頭發的健康，導致脫發。