更年期功血的原因主要有卵巢功能衰退、無排卵性功血等。

1.卵巢功能衰退

更年期女性的卵巢功能逐步衰退，卵泡逐步耗盡或剩余卵泡對促性腺激素喪失反應，導致卵巢不能排卵，從而引起功血。

2.無排卵性功血

更年期女性的下丘腦-垂體-卵巢軸功能不穩(wěn)定，不能排卵，導致子宮內膜受單一雌激素刺激且無孕酮對抗，進而引起雌激素突破性出血，或雌激素撤退性出血。

此外，醫(yī)源性因素如使用雌激素、孕激素類藥物不當，或因其他疾病進行放療、化療等，均可導致更年期功血。同時，精神緊張、過度勞累、營養(yǎng)不良等，也可能導致更年期功血的發(fā)生。