小孩發燒時上身熱下身涼處理方法包括觀察體溫、補充水分、物理降溫等。

1.觀察體溫

使用體溫計測量小孩的體溫，關注體溫的變化趨勢。如果體溫超過38.5℃，需要及時采取降溫措施。

2.補充水分

發燒會導致小孩體內水分流失，要及時補充水分，防止脫水。可以讓小孩多喝水，也可以飲用適量的果汁、鹽水等。

3.物理降溫

用溫水擦拭小孩的手心、腳心、腋窩、腹股溝等部位，幫助散熱。也可以使用退熱貼、冰袋等降溫工具。

如果小孩的體溫持續升高、精神狀態不佳、出現其他異常癥狀，應及時就醫，查明病因，并在醫生的指導下進行治療。