糖尿病乳酸性酸中毒的治療需要緊急處理，主要包括補液擴容、補堿、胰島素治療和血液透析等。

1.補液擴容

使用生理鹽水等液體，改善組織灌注，糾正休克，利尿排酸。

2.補堿

遵醫囑使用5%碳酸氫鈉等藥物，糾正酸堿平衡失調，但需避免堿中毒。

3.胰島素治療

通過靜脈滴注葡萄糖溶液中加入胰島素，減少糖的厭氧發酵，促進血乳酸的消除。

4.血液透析

用于水鈉潴留不能耐受的患者，促進體內乳酸的排泄。

在治療過程中，應嚴格監控患者的液體平衡和電解質狀態，避免因補液過多導致水腫或心力衰竭。同時，定期評估腎功能，由于某些抗糖尿病藥物可能會影響腎臟功能。