蛀牙并不是牙齒里真的有蟲子，而是一種細菌感染引起的疾病。

蛀牙多數情況下是由于口腔中的細菌利用食物殘渣產生酸，這些酸會侵蝕牙齒表面的琺瑯質，導致牙齒脫礦，形成齲洞。蛀牙初期可能沒有明顯癥狀，但隨著病情進展，會出現牙痛、牙齒敏感、齲齒等問題。蛀牙如果不及時治療，可能會導致牙髓炎、根尖周炎等并發癥，甚至影響恒牙的發育。

保持良好的口腔衛生習慣，如刷牙、使用牙線、定期洗牙等，可以有效預防蛀牙的發生。此外，減少糖分攝入、定期口腔檢查也是預防蛀牙的重要措施。一旦發現蛀牙，應及時就醫進行治療。治療方法包括補牙、根管治療等。