甲流一般指甲型流感。甲型流感咳出血絲痰是否嚴重，需要根據實際情況來判斷。

如果咳血量較少，血絲痰可能是由于甲型流感病毒感染引起的呼吸道炎癥導致的小血管破裂造成的。這種情況一般不嚴重，血絲痰通常會隨著病情的恢復而逐步消失。

然而，如果咳血量較大，或血絲痰持續存在或伴有其他嚴重癥狀，如呼吸困難、胸痛、高熱等，則比較嚴重，意味著存在并發癥，如肺炎、支氣管炎、肺出血等。這些并發癥可能需要進一步的醫療干預和治療。