急性梗阻性化膿性膽管炎主要是膽道結石、膽道狹窄、細菌感染等原因引起的。

1.膽道結石

膽道結石是急性梗阻性化膿性膽管炎較為常見的原因，結石阻塞膽管，導致膽汁淤積，細菌繁殖，進而引起感染。

2.膽道狹窄

膽管的先天性狹窄或后天性損傷，如膽管炎、手術等原因引起的狹窄，也容易引發膽道梗阻和感染。

3.細菌感染

腸道內的細菌通過膽道逆行進入膽管，可引起感染。身體其他部位的感染灶，如肺部感染、泌尿系統感染等，可通過血液傳播或淋巴途徑到達膽道，引起感染。在進行膽道手術、內鏡逆行胰膽管造影等操作時，若操作不當或術后護理不當，可導致細菌感染。