手背上起小疙瘩很癢，可能是接觸性皮炎、濕疹、手癬、汗皰疹等原因引起。

1.接觸性皮炎

手背部皮膚接觸到某些刺激性物質或過敏原，如化學物質、金屬飾品、植物汁液等，導致過敏或刺激反應，引發炎癥和瘙癢。

2.濕疹

濕疹是一種常見的皮膚病，可發生在手背等部位。濕疹的原因復雜，一般情況下和遺傳、過敏、環境因素等有關，表現為皮膚發紅、腫脹、起疹、瘙癢等。

3.手癬

手癬是由真菌感染引起的皮膚病，常發生在手掌和手指側面。手癬可導致手背上出現小疙瘩、水皰，并伴有瘙癢和脫屑。

4.汗皰疹

汗皰疹是一種手掌和手指側面的水皰性皮膚病，與汗腺分泌異常有關。水皰可破裂后形成脫屑，伴有瘙癢。