手上忽然長了幾個小黑痣，可能是色素痣、黑色素瘤和其他原因引起。

1.色素痣

是由痣細胞組成的良性新生物，可發生于身體任何部位的皮膚和黏膜。病因尚不清楚，一般情況下和遺傳、紫外線照射、激素水平變化等有關。一般不需要治療，如影響美觀或出現惡變傾向，可采取手術、激光、冷凍等方法去除。

2.黑色素瘤

是一種惡性腫瘤，也可出現黑痣，通常為不對稱、邊界不規則、顏色不均勻、直徑大于6毫米、逐步增大或潰破、出血、瘙癢、疼痛等。需要及時就醫，進行病理檢查，明確診斷后采取手術、化療、放療等方法治療。

3.其他原因

如藥物、感染、外傷等也可能導致皮膚出現黑斑，但一般會有相應的誘因。

如果發現手上忽然長了幾個小黑痣，建議及時就醫，由醫生進行診斷和治療。同時，要注意觀察黑痣的變化，避免搔抓、摩擦等刺激，避免長時間日曬。