要判斷胃炎和胃癌，可以通過(guò)癥狀、胃鏡及活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方法判斷。

1.癥狀

胃炎多表現(xiàn)為隱痛或脹痛，無(wú)明顯節(jié)律性，少數(shù)患者可感上腹飽脹、噯氣、反酸、惡心等消化不良癥狀。胃癌早期為上腹部飽脹不適，或隱痛、鈍痛，食用后癥狀可能加重。中晚期胃癌則腹痛較明顯，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，不易緩解。

2.胃鏡及活檢

胃鏡檢查是診斷胃癌最常用、最可靠的方法。通過(guò)胃鏡可以直接觀察胃黏膜的病變情況，并取活檢進(jìn)行病理檢查，以明確診斷。病理活檢是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)對(duì)活檢組織的病理分析，可以確定腫瘤的類型、分化程度等。

3.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

如血清癌胚抗原（CEA）、糖類抗原19-9（CA19-9）等，可作為輔助診斷胃癌的指標(biāo)，但特異性不高。