子宮肌瘤的確切病因還沒有明了，一般情況下和雌激素、孕激素、遺傳因素、干細胞功能失調及局部生長因子等多種因素相關。

1.雌激素

子宮肌瘤的發生發展可能與雌激素有關。高水平的雌激素可能刺激子宮平滑肌細胞增生，導致子宮肌瘤的形成。

2.孕激素

孕激素也可能在子宮肌瘤的發生中起一定作用。孕激素可以促進子宮肌瘤的生長和發育。

3.遺傳因素

子宮肌瘤具有一定的家族遺傳傾向。如果家族中有子宮肌瘤患者，個體發生子宮肌瘤的風險可能會增加。

4.干細胞功能失調

子宮肌瘤的發生可能與子宮平滑肌細胞的異常增殖和分化有關。干細胞功能失調可能導致細胞增殖失控，從而形成子宮肌瘤。

5.局部生長因子

子宮肌瘤的生長可能受到局部生長因子的調節。這些生長因子可以促進肌瘤細胞的生長和存活。