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妊娠期肝內膽汁淤積癥的治療方法有哪些
妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期特有的并發癥,好發于妊娠中晚期,主要表現為皮膚瘙癢、發黃等。治療方法主要有藥物治療、手術治療等。 1、藥物治療:降膽酸治療能減輕孕婦癥狀、改善膽汁淤積的生化指標和圍產兒預后,常用藥物有熊去氧膽酸以及S-腺苷蛋氨酸。治療期間根據病情,每1~2周檢查一次肝功能,監測生化指標的改變。 2、手術治療:對于輕度妊娠期肝內膽汁淤積癥、無產科和其他剖宮產指征、孕周<40周者,可考慮陰道試產。對于重度妊娠期肝內膽汁淤積癥,既往有妊娠期肝內膽汁淤積癥病史并存在與之相關的死胎、死產、新生兒窒息或死亡病史、高度懷疑胎兒窘迫、存在其他陰道分娩禁忌癥者,應行剖宮產終止妊娠。 另外還能使用地塞米松促進胎肺成熟,爐甘石液、薄荷類、抗組胺等藥物緩解瘙癢等。
2024-01-17 08:39:32 -
膽總管結石的癥狀
膽總管結石的主要癥狀取決于有無感染及梗阻,平時可無癥狀,但當結石梗阻膽管并繼發感染時,其典型的臨床表現為Charcot三聯征即腹痛、寒戰、高熱和黃疸。 腹痛主要表現為劍突下和右上腹疼痛,多為絞痛呈陣發性發作,或為持續性疼痛陣發性加重,可向右肩背部放射,常伴有惡心嘔吐,寒戰、高熱。 膽管梗阻繼發感染后膽管內壓升高,感染循膽管擴散,細菌及毒素經毛細膽管入肝竇及肝靜脈,再進入體循環而引起全身性感染,大部分病人可出現寒戰、高熱,體溫高者可達39-40度。 膽管梗阻后即可出現黃疸,其輕重程度發生和持續時間取決于膽管梗阻的程度、是否并發感染,有無膽囊等因素,如梗阻為部分或間歇性黃疸程度較輕,且呈波動性。 完全性梗阻時,特別是合并感染時,則黃疸明顯且呈進行性加深。
2024-01-17 08:39:31 -
做肝膽腎B超需要空腹嗎
做肝膽臟器的B超時需要空腹,而做腎臟B超一般是不需要空腹的。 1.正常情況下,在做腹部肝、膽、胰三個臟器B超檢查時需要空腹。除了這三個臟器官,其他的臟器如脾臟和腎臟等器官的B超檢查,一般都不需要空腹。 2.做肝膽B超檢查時需要空腹八小時以上,這是因為肝臟和膽囊都位于胃的后方,進食后胃內的食物會阻礙超聲波的穿透力。 進食時所產生的氣體也會完全吸收超聲波,使超聲波無法穿透胃部到達后方的肝臟或是膽囊,使得這些器官不能夠清晰顯示,影響對肝臟和膽囊疾病的診斷。 3.做腎臟B超一般是不需要空腹檢查的,這是有因為腎臟位于后腹腔,不會受到胃腸道食物的影響,進食后檢查不會影響其診斷,但是在必要時需要憋尿進行檢查。 建議行肝膽腎B超至正規醫院,在專業醫生下進行檢查。
2024-01-17 08:39:30 -
膽結石要切除膽嗎
膽結石不是一定要切除膽,可以根據病情輕重選擇保守治療或手術治療,手術治療可根據病情輕重選擇保膽手術或切膽手術。 膽結石如今非常普遍,跟機體新陳代謝、肝腎功能、飲食、運動等均有一定的關系。如果腹部超聲或CT發現結石比較小,膽囊無滲出等炎癥表現,且機體本身無腹脹腹痛、惡心嘔吐等不適,建議保守治療,定期隨訪即可,必要時遵醫囑服用膽寧片。 如果膽囊結石多發、且體積比較大,經常出現劇烈腹痛、惡心嘔吐、食欲下降等表現,影像學檢查發現膽囊壁滲出,甚至結石進入膽總管,引起急性胰腺炎等,需要首選手術治療。 發現膽結石,應及時就醫,遵醫囑治療,通常如果是膽囊結石誘發急性膽囊炎,建議行膽囊切除術;如果膽囊結石掉入膽總管,則建議行經胰膽管內取石術,無需行膽囊切除術。
2024-01-17 08:39:29 -
膽結石忌口的食物有哪些
膽結石患者一般忌口的食物包括刺激性食物、高膽固醇食物、高脂肪食物等。 1.刺激性食物:通常出現膽結石后可能會引起腹部疼痛的癥狀,如果再食用辛辣刺激性食物,就會加重胃腸道的負擔,導致身體疼痛加重,因此避免食用辣椒、大蒜、洋蔥等食物。 2.高膽固醇食物:膽結石的形成因素之一是機體膽固醇濃度過高。經常食用高膽固醇食物,容易使得血液、膽汁中的膽固醇含量增高,使得結石數量增多。因此,建議膽結石患者避免蛋黃、動物內臟等食物。 3.高脂肪食物:例如油炸食品、豬油、肥肉、奶油等,攝入過多高脂肪食物可能會導致膽囊收縮,血脂也會出現增高,從而加重膽結石。 一旦膽結石出現后,建議患者及時去醫院,聽從醫生建議進行治療。平時清淡飲食,規律飲食,早日恢復身體健康。
2024-01-17 08:39:28