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擅長：賁門失馳緩癥POEM治療、消化道早期癌ESD治療、膽胰疾病ERCOZ等治療。
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老人肚子脹氣難受怎么辦
肚子脹氣指的是腹脹，老人腹脹難受可能與生理性因素有關，還可能是功能性消化不良、功能性便秘、腸易激綜合征、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病引起，需要根據患者病情進行針對性治療。 1、生理性因素 可能由于老人短時間內進食速度過快、經常喝碳酸飲料等生理性因素而引起腹脹和難受，一般建議老人應注意避免進食過快，可以進食清淡易消化的食物，同時需要調整飲食結構即可。 2、功能性消化不良 患者可以遵醫囑使用促胃動力藥物進行治療，如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等，同時還可以在醫生指導下使用抑酸劑、消化酶制劑、抗焦慮藥物進行治療。 3、功能性便秘 對于功能性便秘的人群，可以遵醫囑服用聚卡波非鈣片、乳果糖口服溶液、番瀉葉顆粒等藥物進行治療，如果屬于慢性傳輸型便秘的患者，必要時也可考慮進行手術治療，比如結腸全切除術、全結腸切除回直腸吻合術、結腸曠置術等，繼而改善不適癥狀。 4、腸易激綜合征 可以在醫生指導下使用導瀉劑、動力感覺調節劑、益生菌制劑等藥物干預病情。對于腹脹較為嚴重的患者，還可以使用解痙劑進行治療，比如奧替溴銨片、匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片等，能夠有效緩解腹脹癥狀。 5、消化性潰瘍 當消化性潰瘍患者存在幽門螺桿菌感染時，可遵醫囑使用兩種抗生素、一種鉍劑、一種質子泵抑制劑等四聯療法進行抗幽門螺桿菌藥物治療，其中常用的抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片、阿奇霉素片等，常用的鉍劑包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、復方鋁酸鉍顆粒、膠體果膠鉍膠囊等，常用的質子泵抑制劑包括蘭索拉唑腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等。對于病情較為嚴重的患者，還可以進行迷走神經切除術和胃大部切除術進行治療。 6、潰瘍性結腸炎 患者應遵醫囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊等藥物進行治療。同時還可以遵醫囑使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、環孢素軟膠囊等免疫制劑進行治療，能夠減輕患者不適癥狀。
2024-01-17 16:54:39 -
一餓就惡心的原因和治療方法
一餓就惡心考慮是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、低血糖等原因引起的，需針對治療。 1、糜爛性胃炎 糜爛性胃炎與應激、服用非甾體抗炎藥、酗酒、感染等因素有關。由于患者胃內沒有食物，導致胃酸對胃腸道產生刺激，從而出現一餓就惡心的情況，還可伴有腹脹、噯氣、嘔吐、食欲不振等癥狀。 患者可使用胃黏膜保護劑緩解不適，比如枸櫞酸鉍鉀膠囊、膠體果膠鉍膠囊、膠體酒石酸鉍膠囊等。因幽門螺桿菌感染引起糜爛性胃炎的患者，需進行抗HP治療，包括雷貝拉唑腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、替硝唑片等。 2、胃潰瘍 胃潰瘍與幽門螺桿菌感染、服用非甾體類抗炎藥等因素有關。吸煙、酗酒、飲用濃茶、咖啡等也可誘發胃潰瘍。由于患者處于饑餓狀態，導致胃內沒有食物中和胃酸分泌，從而出現惡心的癥狀，還可出現腹痛、食欲不振、餐后腹脹等不適。 患者可使用質子泵抑制劑降低胃酸濃度，減輕不適，比如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等。難治性潰瘍、反復出血、疑似惡變的患者，可考慮通過手術切除潰瘍部位治療，以免病情反復發作或發生惡變。 3、十二指腸球部潰瘍 十二指腸球部潰瘍與胃酸分泌過多、感染、使用糖皮質激素類藥物等因素有關。由于患者胃酸分泌過多，對胃腸道黏膜產生刺激，從而出現一餓就惡心的現象，并可伴有上腹痛、厭食、噯氣、反酸等癥狀。 患者可使用H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌，比如西咪替丁片、鹽酸雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等。也可聯合胃黏膜保護劑治療，比如復方氫氧化鋁片、瑞巴派特片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。急性潰瘍伴有活動性出血的患者，需考慮進行手術治療，包括胃大部分切除術、胃迷走神經切斷術等。 4、低血糖 低血糖與糖攝入不足、糖轉化過多、糖生成不足等因素有關。當患者饑餓時可導致血糖水平下降，誘發疾病發作，出現惡心、乏力、出汗、震顫等癥狀。 患者病情急性發作時可通過飲用含糖飲料、糖果、葡萄糖注射液等，糾正體內血糖水平。也可使用生糖利尿劑治療，比如氫氯噻嗪片、螺內酯片、氨苯喋啶片等。
2024-01-17 16:54:39 -
小腹部隱痛什么原因引起的，怎么治療
小腹部隱痛可能屬于生理性疼痛，也可能與潰瘍性結腸炎、膀胱炎或盆腔炎等疾病因素有關，治療方法包括一般治療、藥物治療以及手術治療。 1、生理性疼痛 對于女性來說，在月經期因為子宮內膜產生前列腺素，導致子宮過度收縮，通常會引起生理性的痛經，所以會引起小腹隱痛的癥狀。 這種疼痛通常比較輕微，月經期間注意保暖，避免腹部受涼，同時避免食用生冷、寒涼的食物，以免加重疼痛。疼痛明顯時，可以通過多喝熱水、局部熱敷等方式加以緩解。必要時，可在醫生指導下選擇布洛芬、萘普生或雙氯芬酸鈉等止痛藥物緩解。 2、潰瘍性結腸炎 潰瘍性結腸炎可引起腹痛、腹瀉以及膿血便等癥狀，且疼痛部位多位于下腹部，所以患者會有小腹隱痛的表現。 這類患者平時應注意休息，保證健康的飲食，并注意調整情緒，避免心理壓力過大。其次，患者可在醫生指導下選擇山莨菪堿、顛茄片或匹維溴銨等解痙止痛藥物來緩解腹痛，并配合奧沙拉秦、柳氮磺吡啶或潑尼松等藥物，來減輕炎癥反應。經保守治療效果不佳或并發大出血、腸穿孔的患者，可選擇手術的方式進行治療。 3、膀胱炎 當因細菌感染、藥物、結石等因素引起膀胱炎性病變時，在炎癥刺激下，患者可出現尿頻、尿急、尿痛以及下腹疼痛的癥狀，以至于出現小腹隱痛的表現。 針對膀胱炎患者，需增加飲水量，通過頻繁排尿來促進膀胱內細菌的排出，同時還可通過熱水坐浴，來改善會陰部血液循環，緩解不適癥狀。當合并細菌感染時，患者還需在醫生指導下選擇合適的抗生素進行抗感染治療，常用藥物包括氧氟沙星、頭孢克洛以及頭孢呋辛等。 4、盆腔炎 盆腔炎主要表現為下腹疼痛，常在性交、活動后加重，還可伴隨陰道分泌物增多、異常陰道出血等表現。所以，對于女性來說，出現小腹隱痛還可能與盆腔炎有關。 盆腔炎的患者需加強會陰部的清潔衛生，多進食高蛋白、高熱量以及高維生素的食物，以促進病情的恢復。由于盆腔炎多與病原體感染有關，患者還需遵醫囑服用左氧氟沙星、甲硝唑、多西環素或米諾環素等抗生素進行抗感染治療。當形成盆腔膿腫時，可通過手術進行切開排膿。
2024-01-17 16:54:39 -
又吐又拉又發燒的原因和治療方法
又吐又拉通常是指嘔吐、腹瀉。嘔吐、腹瀉又發燒考慮是胃腸型感冒、急性胃腸炎、闌尾炎等疾病引起的，處理方式一般與并病因有關，具體如下： 1、胃腸型感冒 埃可病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒進入胃腸道并在局部復制、繁殖，進而出現胃腸型感冒，此病常繼發于上呼吸道感染。胃腸型感冒的患者一般可有發熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。 胃腸型感冒的患者通常可在醫生指導下使用抗病毒藥物治療，常用的藥物有利巴韋林注射液、阿昔洛韋片、磷酸奧司他韋顆粒等。此病患者一般還可使用尼美舒利顆粒、多潘立酮片、蒙脫石散等藥物緩解發熱、嘔吐、腹瀉等不適癥狀。胃腸型感冒的患者日常還應注意休息，同時還應注意營養的補充，以利于身體的恢復。 2、急性胃腸炎 病毒、細菌、寄生蟲等病原體感染可能會導致此病的發生。急性胃腸炎的發生還可能與進食霉變、有毒的食物或誤食重金屬、酗酒等因素有關。急性胃腸炎的患者通常可有發熱、嘔吐、腹瀉等不適癥狀。 急性胃腸炎的患者一般可在醫生指導下使用鹽酸洛哌丁胺膠囊抑制胃腸道蠕動，減輕腹瀉的癥狀，也可使用蒙脫石散吸附腸道黏膜毒素從而起到緩解腹瀉的目的。此外，腹瀉的患者還可使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等微生物制劑改善腹瀉的癥狀。病毒感染的患者一般還可使用抗病毒藥物治療，常用的藥物有鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片、利巴韋林顆粒等。明確為細菌感染的患者還可使用阿奇霉素分散片、諾氟沙星膠囊、鹽酸環丙沙星片等藥物抗感染治療。急性腸胃炎的患者平時應注意生活方式調整，適量增加營養，飲食清淡，避免進食辛辣、寒涼的食物，以免刺激胃腸道，加重嘔吐、腹瀉的癥狀，嘔吐嚴重的患者則應暫時禁食。 3、闌尾炎 闌尾管腔阻塞后闌尾繼續分泌粘液增加腔內壓力引起局部血運障礙，可能會導致此病的發生，此外，闌尾炎還可能是細菌感染所致。闌尾炎發生后，患者可能會出現腹痛、嘔吐、腹瀉、發熱等癥狀。 闌尾炎早期的患者一般可在醫生指導下使用抗生素抗感染治療，常用的藥物有注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素、甲硝唑膠囊等。發熱的患者通常還可使用非甾體抗炎藥改善癥狀，比如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、吲哚美辛片等。保守治療效果不佳的患者還可考慮采取手術的方式治療，常采用的手術方式有腹腔鏡闌尾切除術、開腹闌尾切除術等。手術后的患者應注意休息，保持術口部位清潔干燥，以免感染的發生。患者術后腸道排氣后還可適量進食富含蛋白質、維生素的食物，以利于身體的恢復。
2024-01-17 16:54:39 -
吃葡萄拉肚子是怎么回事應該怎么辦
吃葡萄拉肚子可能是由于急性胃腸炎、腸易激綜合征、慢性腸炎等原因造成的。 1、急性胃腸炎 如果葡萄已經變質、葡萄皮上有農藥殘留、葡萄經過長時間冷藏過于生冷，或是部分患者對葡萄過敏，都可能會誘發急性胃腸炎，表現出拉肚子的癥狀，多伴有腹痛、惡心等癥狀。 2、腸易激綜合征 本身患有腸易激綜合征的患者吃了大量葡萄，葡萄中含有豐富的膳食纖維，可能會加快腸道蠕動，加重拉肚子的癥狀。 3、慢性腸炎 如果患者本身就含有慢性腸炎，一次性吃了太多葡萄，而葡萄中含有豐富的過酸，可能會刺激胃酸分泌增多，刺激腸黏膜，因此可引起拉肚子的癥狀。 出現以上癥狀后可以通過對癥治療、對因治療的方法處理，同時還要養成良好的飲食習慣。 1、對癥治療 如果拉肚子的癥狀較為嚴重，可以在醫生指導下服用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物止瀉，緩解拉肚子的癥狀。 2、對因治療 如果是由于慢性腸炎引起的，可用喹諾酮類、大環內酯類抗生素治療細菌感染，用丙烯胺類抗真菌藥物治療真菌感染。但如果是由于細菌感染引起的急性胃腸炎、慢性腸炎，則要使用頭孢類、喹諾酮類抗生素控制炎癥。如果是腸易激綜合征引起的，可用益生菌制劑、動力感覺調節劑等藥物治療。 3、養成良好的飲食習慣 平時要注意避免暴飲暴食，避免吃生冷的水果，吃東西時一定要徹底清潔，忌食變質、腐敗的食物。
2024-01-17 16:54:37
