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余開煥

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

擅長:腹腔鏡膽囊切除;微創(chuàng)保膽取石 ;雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術(shù)(結(jié)石) ;膽道疑難問題的分析與處理;肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。

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腹腔鏡膽囊切除;微創(chuàng)保膽取石 ;雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術(shù)(結(jié)石) ;膽道疑難問題的分析與處理;肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。展開
  • 膽結(jié)石患者怎么治療

    膽結(jié)石的治療,目前有兩種方法,一種是非手術(shù)的療法,一種是手術(shù)治療。對于沒有癥狀的膽結(jié)石,結(jié)石比較小、時間也比較短的患者,定期復(fù)查超聲就可以,暫時不需要手術(shù)。 如果患者合并膽囊炎、膽汁淤積可以考慮先用消炎、利膽、溶石的藥物治療,治療后觀察效果。如果癥狀沒有好轉(zhuǎn),結(jié)石還在繼續(xù)生成,考慮還是手術(shù)治療。 對于比較大的、藥物不起作用的結(jié)石,可通過手術(shù)直接切除膽囊,能夠快速根除病灶,是目前最好的辦法。現(xiàn)在臨床上主要采取腹腔鏡膽囊切除術(shù),手術(shù)方法比較簡單,創(chuàng)傷也比較小,目前有一些大的綜合性醫(yī)院可以做保膽取石手術(shù),效果也很好。

    2024-01-17 08:38:43
  • 孕婦膽汁淤積癥怎么治療

    孕婦肝內(nèi)膽汁淤積癥主要是體內(nèi)雌激素水平高,引起膽汁酸代謝障礙,導(dǎo)致總膽汁酸水大于10μmol/L,伴瘙癢癥狀,就可確診,若總膽汁酸大于等于40μmol/L提示病情嚴(yán)重。 治療方法主要是降膽汁酸,緩解瘙癢,防止胎死宮內(nèi)。降膽汁酸孕期首選熊去氧膽酸,每日口服劑量按體重計算,建議臥床休息,左側(cè)臥位,增加胎盤的血流量,間斷低流量吸氧,每天2次,每次30分。 靜脈補(bǔ)充葡萄糖、維生素C和肌酐等。如果瘙癢嚴(yán)重影響睡眠,可以口服抗組胺藥,爐甘石洗劑外涂。若總膽汁酸大于40μmol/L、胎動減少或電子胎心監(jiān)護(hù)不滿意,隨時終止妊娠。

    2024-01-17 08:38:43
  • 肝內(nèi)膽汁淤積癥

    肝內(nèi)膽汁淤積癥是由各種各樣原因造成的肝細(xì)胞產(chǎn)生的膽汁排泄不暢通。 比較輕的膽汁淤積癥可能沒有明顯的癥狀,在檢查肝功能的時候可能會出現(xiàn)膽管霉的升高情況。對于嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積癥患者來說,有可能會導(dǎo)致明顯的肝功能升高的情況,包括膽管酶的升高,膽紅素升高。 另外病人還會有一些明顯的癥狀表現(xiàn),一般常見的癥狀表現(xiàn)有乏力、厭油、惡心等,而且肝內(nèi)膽汁淤積是妊娠期的一個特發(fā)性的疾病,目前來說妊娠期內(nèi)患有肝內(nèi)膽汁淤積的患者與懷孕期間患者的孕激素升高有一定的關(guān)系。 無論是哪一種原因造成的,都需要積極的配合醫(yī)生采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-01-17 08:38:42
  • 膽道系統(tǒng)包括什么

    膽道系統(tǒng)包括肝外膽管和肝內(nèi)膽管。肝外膽管也可分為膽總管、肝總管和膽囊。 膽道的系統(tǒng)包括肝臟實質(zhì)的分支膽管及肝外膽道,主要的功能是運輸膽汁,是一種管道結(jié)構(gòu),膽囊的功能主要是濃縮和存儲膽汁。 正常人的膽汁由肝臟合成,再經(jīng)過膽管運輸,在人體空腹的時候,膽汁會存儲在膽囊中,膽囊可以將一部分的膽汁中的水分濃縮、重新吸收,進(jìn)食之后膽囊會收縮,膽汁會排入十二指腸,膽汁的作用主要為乳化脂肪,可以幫助脂肪食物消化吸收。 建議出現(xiàn)身體莫名全身瘙癢、皮膚鞏膜黃染、右上腹疼痛等不適時應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確原因后,進(jìn)行相應(yīng)處理。

    2024-01-17 08:38:41
  • 膽結(jié)石是因為不吃早餐嗎

    經(jīng)常不吃早餐會誘發(fā)膽結(jié)石,由于睡眠時會有大量的膽汁進(jìn)入膽囊內(nèi),若不吃早餐會導(dǎo)致膽汁進(jìn)一步濃縮,長時間會誘發(fā)膽結(jié)石的形成。 膽結(jié)石形成的主要原因有:①膽囊先天畸形,與膽管匯合部位出現(xiàn)異常,從而導(dǎo)致膽汁淤積;②膽道感染是形成膽石癥的最常見的原因,膽囊炎癥為結(jié)石的形成創(chuàng)造了條件;③飲食不規(guī)律:因為肥胖、常吃高油高熱量食物,造成膽固醇在膽汁濃度增加,從而形成結(jié)石。 建議患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜和水果,適當(dāng)進(jìn)行體育運動,做好預(yù)防膽結(jié)石的誘因,減少膽結(jié)石的發(fā)生。 若患有膽結(jié)石,建議及時就診,以免延誤病情。

    2024-01-17 08:38:40
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