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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫師，醫學博士，博士生導師，中華醫學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業于上海第二醫科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫師執照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫師。現為上海交通大學醫學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫院普外科主任醫師，美國醫師執照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫師教育委員會(ECFMG)注冊醫師，2013年起擔任中華醫學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協會(ASR)會員、美國腫瘤研究協會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協會(EACR)會員、上海市青年聯合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發表中英文論文數十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創肝膽胰手術數百例，完成胃腸腫瘤手術數百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯合移植、1例肝腸聯合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發言最高獎，2012年6月獲“論道、優術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優秀青年醫學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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結核腹膜炎傳染嗎
結核腹膜炎是一種由于結核桿菌引起造成腹膜炎發生感染炎癥一種疾病。結核腹膜炎并不像肺結核那樣具有傳染性，結核腹膜炎的患者要及時到正規的結核性腹膜炎專科醫院進行積極的治療。 很多人對于結核腹膜炎都有一個錯誤的認識，就是大家都認為結核性復膜炎和肺結核一樣是一種擁有傳染性的疾病。結核腹膜炎的致病菌是結核桿菌，病菌侵入人體內形成慢性的炎癥。 結核性腹膜主要是通過患者腹腔內部的結核直接蔓延或者說經過血液傳播來發散的，但不屬于肺結核的范疇。 大家都知道肺結核主要是因為肺部的問題發生病變所引起的，也就是說結核腹膜炎是不具有傳染性的，所以大家如果一旦發現自己或者身邊的家人、朋友患上了這種結核性腹膜炎，一定不要太過于擔心，要緩解患者的情緒，告訴患者這是沒有傳染性。 人們在接觸患者以后可能會感覺有傳染性，所以會感覺身體這里、那里有不舒服，其實這都是心理作祟，都是因為大家對疾病的認識不清楚、不到位所造成的，只要舒緩下心情冷靜下來，對于一些謠言要多詢問一下醫生或專業人士，這樣才能對患者進行護理。
2024-01-17 07:15:34 -
破傷風能管多久
破傷風疫苗產生的抗體一般可以維持1周左右的時間。 破傷風是由破傷風桿菌引起的一種特異性感染，如果傷口污染較重，尤其是對生銹的鐵釘，或者是被動物糞便污染木刺扎傷等，這種稀而深的傷口更容易產生破傷風。 當有外傷時，患者應及時到醫院進行標準的清創操作，操作的目的是將傷口內的細菌和異物盡可能的通過沖洗來消除，在清創之后應在24h之內注射破傷風抗毒素。 這種藥物在臨床的急診中是非常常用的，且效果非常確切，但其維持時間相對較短，一般在1周之內便已經失去了作用。也就是說在上次注射破傷風以后1周之內再次受傷，可以不打破傷風，超過1周就要再次注射破傷風抗毒素。 如果在注射的時候使用的是破傷風免疫球蛋白，這個藥物的效率時間大概可維持一個月左右，一個月以后再次出現新的傷口，仍然要根據具體情況決定是否注射破傷風。 需要注意的是注射破傷風疫苗后，1周內不要飲酒，不要吃辛辣、刺激性食物，如果注射部位出現發癢、紅腫、疼痛現象，應該及時就醫。 有些患者在注射疫苗后出現遲發性過敏反應，需要去醫院進行治療。
2024-01-17 07:15:34 -
引起腸梗阻的原因
臨床上引起腸道梗阻的原因有很多，一般根據梗阻性質的不同可能有不同的原因導致。 第一、機械性腸梗阻。是臨床上最常見的一種腸梗阻。它是由于各種原因引起的腸腔變狹小，使腸內容物通過發生障礙。可能的原因有腸腔堵塞，如糞塊、大膽食、異物等堵塞腸腔。 也有可能是腸管受壓，如常腸粘連袋壓迫、腸管扭轉或受腫瘤壓迫，導致的腸管受壓，有可能是腸壁本身的病變，如腫瘤、先天性腸道閉鎖、炎癥性狹窄等。 第二、動力性腸梗阻。它是由于神經反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，使腸蠕動喪失或腸蠕動消失或腸蠕動痙攣，從而導致腸內容物不能正常運行，但一般無器質性的腸腔狹窄。 床上常見的急性彌漫性的腹膜炎，腹部大手術，腹膜后血腫，或感染引起的麻痹性腸梗阻，痙攣性腸梗阻一般比較少見，可見于腸道功能紊亂或慢性鉛中毒引起的腸道痙攣。 第三、血運性腸梗阻。它是由于腸系膜血管栓塞或者血栓形成，使血管血運發生障礙，繼而發生腸麻痹從而使腸內容物不能運行，現在隨著人口老齡化動脈硬化等疾病逐漸增多，現在血運行腸梗阻已經越來越常見了。
2024-01-17 07:15:34 -
直腸息肉出血怎么辦
在臨床上，如果患者出現直腸息肉出血的話，首先應該讓患者臥床休息，還要注意不要讓患者吃任何東西，也不要喝任何東西。 這樣的話可以讓患者的直腸得到暫時性的休息，不會引起患者直腸出血的癥狀加重，另外要給予患者止血治療，臨床上常用的止血藥物，包括凝血酶、巴曲酶等。 另外還要對患者進行補液治療，因為如果直腸息肉出血量比較多的話，患者的血容量會減少，要依據患者的血常規結果進行補液治療。 而且要遵循先快后慢，先晶體后膠體的原則進行補液，還要監測患者的生命體征，及時的調整補液量。 另外，等到患者直腸息肉出血的癥狀好轉的時候，要及時的行腸鏡檢查，腸鏡檢查可以很好的明確直腸息肉的位置、大小以及數目。 這樣的話，可以在內鏡下進行直腸息肉的切除，可以有效的緩解患者的癥狀，而且避免直腸息肉再次出血。 另外需要注意的是，如果患者的直腸息肉比較多的話，可以分次進行止血治療，同樣有利于患者的生命安全，也有利于患者術后的康復。 直腸息肉的患者也要注意行完手術治療以后，要注意觀察自己的糞便情況，有無出現黑便等。
2024-01-17 07:15:34 -
破傷風可以治療的好嗎
患者常有坐立不安與煩躁易怒的前驅期。首發運動性癥狀常為牙關緊閉，頸部肌肉強直可能在其后或其前發生。數小時內，痙攣擴散至其他肌肉。 面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內縮呈痙攣性苦笑。檢查時可發現四肢與軀干肌肉的強直，可能有輕度的角弓反張，腹壁肌肉強直，下肢常較上肢受損為重，多固定于伸直位。 當疾病繼續進展時，全身持續性強直狀態呈現發作性加重，伴有劇烈的痙攣樣疼痛。發作時常出現角弓反張性痙攣，喉肌與呼吸肌的痙攣導致呼吸困難與大量出汗。 這種驚厥性發作可由外界刺激誘發，例如在企圖給病人喂食時。在發作間歇期，全身肌肉強直狀態仍持續存在，腱反射亢進，神志自始至終清醒。 指導意見：根據外傷感染史，較早出現的牙關緊閉，以及全身各部位骨骼肌發生痙攣所出現的頸項強直、角弓反張與呼吸困難等，作出破傷風的診斷應無困難。 破傷風抗毒素（TAT）能中和處于被吸收過程中的毒素，為保證療效，治療時必須給予大劑量的抗毒素。入院當日靜脈滴注5萬U破傷風抗毒素，此后每日靜脈滴注1萬U，總量可用到20萬U。
2024-01-17 07:15:33
