-
黃瑋主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:膝關(guān)節(jié)半月板損傷、肩關(guān)節(jié)凍結(jié)肩等疾病的治療。
向 Ta 提問
-
Q 跟腱炎多久能好A 跟腱炎根據(jù)不同損傷的嚴(yán)重程度以及炎癥選擇不同的治療方式,通常治療恢復(fù)時間也不同。通常經(jīng)過休息1~2周后可恢復(fù),嚴(yán)重者需要1~2月。 跟腱炎的恢復(fù)時間與損傷程度以及治療有關(guān),對于早期跟腱炎時,主要表現(xiàn)為單純的腫脹、疼痛,選擇保守治療、注意休息,避免長期地站立以及步行,嚴(yán)重者可以局部熱敷或口服活血止痛藥物治療,通常經(jīng)過休息1~2周后可恢復(fù)。 當(dāng)疼痛癥狀比較嚴(yán)重時,表現(xiàn)為明顯的壓痛以及腫脹,或者引起慢性跟腱炎,建議同時應(yīng)用非甾體類止痛藥治療,并使用外用跌打損傷膏藥熱敷、理療等治療,通常需要2~4周時間才能痊愈。 當(dāng)出現(xiàn)跟腱鈣化及嚴(yán)重的跟腱結(jié)節(jié)時,出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀甚至活動障礙時,保守治療無效的情況需選擇手術(shù)治療,一般手術(shù)后恢復(fù)的時間需要1~2月。 當(dāng)出現(xiàn)跟腱炎癥狀的時候,需要盡早到醫(yī)院就診,注意休息,盡快恢復(fù)正常活動。2024-01-17 14:50:18 -
Q 股骨頭壞死的癥狀是什么A 股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時間,發(fā)作的程度也不盡相同,最常見的癥狀就是疼痛,髖部活動受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動受限,或有跛行和短縮。 股骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),出現(xiàn)骨小梁紊亂,中斷,以后股骨頭軟骨下骨囊性變、夾雜硬化。隨病變進(jìn)展,病變區(qū)出現(xiàn)線性透亮區(qū),圍以硬化骨;晚期出現(xiàn)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄。股骨頭壞死的主要癥狀是髖關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)活動受限,部分患者會有膝關(guān)節(jié)疼痛、跛行升至肢體短縮等,但其并非股骨頭壞死所特有的癥狀,所以其診斷主要依靠影像學(xué)檢查。早期X線片可沒有陽性發(fā)現(xiàn),隨疾病進(jìn)展,到中、晚期X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,X線檢查仍作為股骨頭壞死的基本檢查方法。MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片未發(fā)現(xiàn)異常時出診斷。2024-01-17 14:50:17 -
Q 肋骨骨折第幾天最疼的A 肋骨骨折最疼的時間,要根據(jù)具體骨折的嚴(yán)重程度進(jìn)行分析,存在一定的差異性。 發(fā)生肋骨骨折之后需要拍片檢查,如果是輕微的骨折,沒有明顯結(jié)構(gòu)的改變,一般在發(fā)生骨折后,由于局部休息固定并不會產(chǎn)生明顯疼痛。在骨折的第二天,是屬于疼痛比較明顯的時間段,因為適當(dāng)?shù)幕顒訒T發(fā)局部疼痛,而且局部炎癥滲出物增加刺激疼痛感受器。 對于比較嚴(yán)重的肋骨骨折,通常在損傷的第一天會出現(xiàn)劇烈疼痛的癥狀。后期通過治療之后疼痛會逐漸緩解,所以第一天是屬于最疼的時間段。 發(fā)生肋骨骨折之后,如果疼痛比較明顯,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥治療,有一定消炎鎮(zhèn)痛的效果,比如布洛芬或者雙氯芬酸鈉等。 在肋骨骨折沒有完全恢復(fù)之前,不要過多的活動,否則容易產(chǎn)生移位的現(xiàn)象,同時也會加重局部疼痛的表現(xiàn)。2024-01-17 14:50:16 -
Q 脛腓骨骨折怎么治療A 脛腓骨骨折如果嚴(yán)重,應(yīng)該進(jìn)行急診手術(shù),如果不嚴(yán)重,可以先對癥處理,病情穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)治療。 1.急診手術(shù):如果出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷,比如開放性的骨折并合并了重要血管以及神經(jīng)部位的損傷這種情況需要進(jìn)行急診手術(shù),比如外固定支架固定術(shù)、骨牽引術(shù)。對于部分患者還需要二次治療更換為髓內(nèi)釘或鋼板內(nèi)固定。 2.擇期手術(shù):如果骨折不嚴(yán)重,比如閉合性骨折,同時沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)損傷這種情況,一般先需要進(jìn)行制動,然后對癥處理。可以口服非甾體類藥物,止痛消腫,比如布洛芬、塞來昔布等。 待病情穩(wěn)定后,可以在1~2周內(nèi)進(jìn)行手術(shù),比如髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)、鋼板內(nèi)固定術(shù)等。 同一種疾病,患者身體狀況不同,疾病的不同階段,治療方法不同,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。如需用藥應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。2024-01-17 14:50:15 -
Q 什么是交感型頸椎病A 交感型頸椎病是一種比較少見的頸椎病類型,其癥狀主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)功能障礙,例如頸部疼痛、頭痛、眩暈、耳鳴、肩臂痛等。 通常情況下,交感型頸椎病的病因比較復(fù)雜,可能與頸椎的退行性變、頸椎骨折、頸部扭傷等有關(guān),患者的交感神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙后,可能會伴有頭暈、頭痛、頸部疼痛、肩部疼痛等癥狀。該疾病的診斷需要進(jìn)行全面的檢查和評估,包括病史詢問、體格檢查、影像學(xué)檢查等。影像學(xué)檢查可以通過X線、CT、MRI等技術(shù)來觀察頸椎的病變情況,并且還可以進(jìn)行神經(jīng)生理學(xué)檢查,以評估交感神經(jīng)的功能狀態(tài)和病變程度。需要注意的是,如果患者確診該疾病,可以通過保守治療和手術(shù)治療緩解病情。 建議患者在進(jìn)行治療之前,接受醫(yī)生的全面檢查和評估,以便制定合適的治療方案。2024-01-17 14:50:13