老年人慢性腎盂腎炎預防

1.三級預防

慢性腎盂腎炎是導致老年人死亡的重要的疾病。故應重視它的預防工作。所謂早期預防，又稱“一級預防”是指在慢性腎盂腎炎發生前即開始預防。應多喝水，飲食宜清淡，忌肥膩香燥、辛辣之品。注意會陰部衛生，注意適當休息，忌忍尿、縱欲過勞，要增強體質，提高機體的防御能力，是預防本病的重要方面。第二級預防，即“三早”(早發現、早診斷、早治療)預防，通過流行病學篩查的對策，健全防治網。每年做1次尿常規、尿培養、腎臟超聲檢查。第三級預防，又稱康復治療。對已經發生的慢性腎盂腎炎應積極治療，阻止其向慢性腎衰發展。對常再發者，可采用低劑量長期抑菌治療。

2.危險因素及干預措施

抗菌治療的同時，特別是對療效不佳或頻頻再發者，必須尋找并去除易感因素。積極尋找并去除炎性病灶，如男性的前列腺炎，女性的陰道炎及宮頸炎。減少不必要的導尿及泌尿道器械操作，如必需保留導尿應預防性應用抗菌藥物。女性再發與性生活有關者，應于性生活后即排尿，并內服1片復方磺胺甲基異惡唑。更年期陰道內用尼爾雌醇1～2mg，1～2次/d，以增強局部抵抗力。膀胱-輸尿管反流患者，要養成2次排尿習慣。即每1次排尿后數分鐘，再重復排尿一次，消除各種誘因如糖尿病，解除尿流不暢，尿路梗阻，糾正腎和尿路畸形。