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心肌梗塞

心肌梗塞又稱心肌梗死,是指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,引起相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血性壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥,常可危及生命,而絕大多數(shù)人心肌梗塞的癥狀是胸痛和胸悶憋氣。其誘因一般為,過度疲勞、情緒激動、暴飲暴食、大手術(shù)后或大出血休克等。年齡上,四十五歲到六十歲之間的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。心肌梗塞基本知... 查看更多>>

  • 心肌梗死,心梗
  • 心臟 
  • 中老年人
  • 無傳染性
  • 胸骨后疼痛  左心衰竭  右心衰竭 
  • 藥 藥物治療 
  • 猝死  二尖瓣關(guān)閉不全  心律失常 
治療

一般治療心肌梗塞急性期的治療 在此期間,治療原則應(yīng)保護(hù)和維持心臟功能,挽救瀕死的心肌,防止梗塞擴(kuò)大,縮小心肌缺血范圍,及時處理各種并發(fā)癥。盡量使病人不但能渡過急性期危險階段,而且康復(fù)后還能保有較多有功能的心肌,維持較有效的生活。1.入院前的處理急性心肌梗塞病人約2/3在被送到醫(yī)院之前已經(jīng)死亡,因此,縮短起病至住院間的一段時間,并在這期間進(jìn)行積極的治療,對挽救這部分病人的生命,有重要意義。對病情...查看更多>>

相關(guān)檢查
側(cè)臥位肺灌注顯像心電圖多普勒超聲心動圖二維超聲心動圖血清肌酸激酶同工酶(CKI)肌紅蛋白纖維蛋白原(Fg,FIB)AST血清醛縮酶(ALD)胸部MRI
癥狀

一、癥狀1、先兆50%-81.2%患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力胸部不適,活動時心悸,氣急,煩躁,心絞痛等前驅(qū)癥狀,其中以新發(fā)生心絞痛和原有心絞痛加重最為突出,心絞痛發(fā)作較以前頻繁,硝酸甘油療效差,應(yīng)警惕心梗的可能[3]。2、癥狀① 疼痛最先出現(xiàn),多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度重,持續(xù)時間長,可達(dá)數(shù)小時或更長,休息或硝酸甘油不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼,可伴瀕死感,少數(shù)患者無...查看更多>>

胸骨后疼痛左心衰竭右心衰竭
飲食

飲食原則1)起病后1~3天,以流質(zhì)飲食為主,可予少量菜水、去油的肉湯、米湯、稀粥、果汁、藕粉等。2)凡脹氣、刺激的溶液不宜吃,如豆?jié){、牛奶、濃茶等。避免過熱過冷,以免引起心律失常。食物中的鈉、鉀、鎂,必須加以注意。一般應(yīng)低鹽飲食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗死發(fā)作后,小便中常見鈉的丟失,故若過分限制鈉鹽,也可誘發(fā)休克。因此,必須根據(jù)病情適當(dāng)予以調(diào)整。(以上資料僅供參考,詳細(xì)請咨詢醫(yī)...查看更多>>

預(yù)防

預(yù)防血脂異常、糖尿病、高血壓、腹型肥胖是發(fā)生心梗的最主要因素,一般一年做一次預(yù)測性檢查,但對于已經(jīng)發(fā)生過心梗的病人,為預(yù)防再次心梗的發(fā)生,可能半年甚至更短的時間就要做一次檢查,將危險降到最低點(diǎn)。為了預(yù)防血栓形成,除了積極治療原發(fā)疾病和調(diào)節(jié)生活方式外,很關(guān)鍵的是進(jìn)行抗栓治療,心臟梗塞病人長期口服小劑量的阿司匹林0.05~0.3g/d或雙嘧達(dá)莫50mg 3次/d對抗血小板的聚集和粘附,被認(rèn)為有預(yù)防...查看更多>>

并發(fā)癥
猝死二尖瓣關(guān)閉不全心律失常
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病
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