一、癥狀

骶髂關節扭傷后突感傷側骶髂部劇烈疼痛，動轉不靈，面色蒼白甚而休克，同側下肢不敢負重，軀干向前及病側傾斜，約20%～60%的患者合并同側下肢放射痛，多在臀部、大腿后部(股后側皮神經)坐骨神經分布區和大腿根部前內側，引起放射痛的原因有：

1.骶髂關節附近的韌帶、肌肉或其他軟組織受第4、5腰神經、骶神經支配，當骶髂關節扭傷時可引起這些神經的反射性神經疼。

2.坐骨神經或股后側皮神經束緊貼骶髂關節和梨狀肌的前側，當骶髂關節周圍的韌帶因扭傷出血，腫脹或梨狀肌痙攣時可直接刺激神經束引起放射痛。

3.骶髂關節扭傷時合并腰骶關節扭傷也可刺激神經根引起坐骨神經痛。

當檢查時可發現：立體姿勢，站立時軀干向健側傾斜，以健肢負重，患腰足尖著地，手扶患髖以減少活動及疼痛。坐位姿勢、坐位時以健則坐骨結節負重，雙手支登以減輕負重。上床姿勢，患者先坐于床旁，然后以雙手扶住患肢以防止患側骶髂關節疼痛。骨盆分離試驗陽性，內收肌緊張。骶髂旋轉試驗陽性。直腿抬高受限。髂后上棘較對側升高或降低。壓痛在髂后上棘。

二、診斷

根據外傷史、臨床癥狀及體征，并參考X線片，可明確診斷。如經牽引手法聽到骶髂關節響聲后疼痛立即消失者可明確診斷。但需與腰骶關節扭傷和纖維環破裂癥鑒別。