一、癥狀

幼兒時期感染EB病毒一般為亞臨床感染，產生抗體，并終身帶病毒，輕微且無癥狀的或引起輕癥咽炎和上呼吸道感染。

成人的原發感染較兒童嚴重,病毒可能終生潛伏,但很少留有后遺癥。

EBV感染性疾病按病程可分為急性感染和慢性感染。本病恢復期較長，一般需2～4周。

急性感染

臨床表現復雜多樣。一般有發熱(熱型可呈稽留熱、弛張熱或不規則熱型)、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹(多見于軀干部)等。咽痛，軟腭及咽弓處可有出血點，齒齦也可腫脹或有潰瘍。有的還可出現神經系統癥狀。

全身淋巴結腫大、肝脾腫大：70%以上患者有淋巴結腫大，以枕后、頸部淋巴結腫大最為常見，腋下、腹股溝次之。腫大淋巴結消退緩慢。肝脾腫大可伴有輕度壓痛。

慢性感染

發熱、肝脾、淋巴結腫大等活動性癥狀反復出現或持續數月以上。缺乏明確的基礎疾病,無異常或其他感染能解釋癥狀。有特異性的抗EBV - Ab且檢測到EBV – DNA。

二、診斷

EBV感染的診斷較其他的病毒感染，更為依賴實驗室檢查。血清學檢查仍為目前診斷CMV感染常用最有效的方法。血清抗IgM-VCA抗體的出現，以及隨之出現的抗NA抗體效價逐步增高提示原發性EBV感染。用免疫酶染色法或免疫熒光技術檢測血清中抗體，可診斷EBv近期的感染。

由EBV感染引起或與EBV感染有關疾病主要有三種：

(一)傳染性單核細胞增多癥：多見于成人。

臨床表現多樣，但有三個典型癥狀為發熱、咽炎和頸淋巴結腫大。某些先天性免疫缺陷的患兒中可呈現致死性傳染性單核白細胞增多癥。

(二)非洲兒童淋巴瘤：多見于5～12歲兒童。

發生于中非新幾內亞和美洲溫熱帶地區呈地方性流行。好發部位為顏面、腭部。所有病人血清含HBV抗體，其中80%以上滴度高于正常人。

(三)鼻咽癌：多發生于40歲以上中老年人。

HBV與鼻咽癌關系密切，在所有病例的癌組織中有EBV基因組存在和表達，病人血清中有高效價EBV抗原。